对乙酰氨基酚(扑热息痛acetaminophen)有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速,口服(治疗量)后30~120分钟血浆浓度达最高峰。
90%药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合,自尿中排出;仅2%~4%经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后,未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合而导致肝细胞坏死。成人一次口服7.5g即可产生肝毒性作用。
出现中毒症状应立即给予催吐洗胃导泻灌肠及输液等措施病情稳定后再做常规检查。
治疗用药:
早期给予含巯基化合物以替代谷胱甘胱与药物中间代谢产物相结合可明显减轻肝脏损害蛋氨酸及巯乙胺(半胱胺)都有解毒作用。
目前主要选用乙酰半胱氨酸(acetylcysteine痰易净)服毒尚在16~24小时内可给痰易净20%水溶液口服或鼻饲管灌入第一次剂量为140mg/kg以后每4小时服70mg/kg共需服药17次(68小时)该解毒药有恶心呕吐等副作用患者一般能耐受但不能与药用碳同时服用后者可吸附痰易净如服药已超过24小时以上则以支持疗法为主痰易净已不能起解毒作用。
预防保健:
如病人服药后发生过敏反应须立即停止用药;不得与其他含对乙酰氨基酚的药物同时服用;服药期间应避免饮用含酒精的饮料;肝肾功能不全者慎用3岁以下儿童及新生儿因肝肾功能发育不全应避免使用。
神经炎可能是由食物中毒和药物感染导致的,也有可能是感染了病毒所致,或者是营养代谢出现异常或者外伤的感染。
2022-07-26 浏览(6388)
小儿肾小管性酸中毒需要配合医生的指导选择碱性药物,综合患者体内的酸性物质针对性治疗。
2022-07-18 浏览(4383)
患者中毒的程度不同,所以我们对铁中毒的患者的处理方式也不太一样。
2022-05-21 浏览(3734)
百草枯中毒在临床上是一个非常棘手的疾病,百草枯中毒以后剂量不大,就会引起肺部的不可逆的损害。
2022-05-21 浏览(9936)
A:出现一氧化碳中毒以后要及时到通风处多休息,严重的要吸氧,就医治疗,也可以高压氧舱治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:不管是出现哪一种中毒,在发现中毒后都应该要及时的脱离中毒的环境。中毒比较轻微的,在脱离中毒环境后不适症状是可以得到恢复的。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果出现呼吸性酸中毒要检查一下原因才能更好治疗,二氧化碳分压高会出现呼吸性酸中毒。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:糖尿病酮症酸中毒酸中毒是可以治好的,糖尿病酮症酸中毒需要到医院救治,给予大量补液、降糖、消酮、纠正酸中毒治疗,危重患者需透析治疗。
武玮主治医师亳州市人民医院