炎性乳癌是一种少见的临床类型,乳房常呈弥漫性变硬变大,皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性,十分类似急性乳腺炎,因而经常出现误诊。但两者也有一些区别。44岁的崔女士去年10月份无意中发现左侧乳房发红、肿大,被一家医院诊断为“急性乳腺炎”,并接受消炎治疗。
虽然又打针又吃药,可病情却越来越重,连左侧腋下淋巴结都肿大了。去年年底,她在广州军区肿瘤治疗中心被确诊为“炎性乳癌”,接受了正规的综合治疗。首先化疗2个周期,患侧乳房红、肿消失,肿瘤明显缩小;之后去外科行左乳房切除术,术后又行放疗1个周期和化疗4个周期。目前患者已完全恢复正常,正在接受后续的康复治疗。#p#副标题#e#
医生点评:炎性乳癌是一种少见的临床类型,乳房常呈弥漫性变硬变大,皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性,十分类似急性乳腺炎,因而经常出现误诊。但两者也有一些区别:乳癌并非“不治之症”
①两者均可见到乳房红肿、热痛等炎症表现,但急性乳腺炎时病变可较局限,亦可较广泛,颜色为鲜红,皮肤呈凹陷性水肿;而炎性乳癌时皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,其颜色为暗红或紫红色,皮肤水肿呈“橘皮样”外观;
②两者均可见到腋下淋巴结肿大,但急性乳腺炎的淋巴结相对比较柔软,与周围组织无粘连,推之活动性好;而炎性乳癌的淋巴结大而硬,与皮肤及周围组织粘连,用手推之不活动;
③从全身症状来看,急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应,如伴有发热,则为低热或中等热度;
④从病程来看,急性乳腺炎病程短,可在短期内化脓,抗炎治疗有效,预后好;而炎性乳癌则病情凶险,一般不化脓,不发生皮肤溃破,却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂,甚至可侵及对侧乳房,抗炎治疗无效,预后差。
炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别,随着病情的发展其不同点就愈来愈明显了。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长,治疗起来就很棘手。因此该两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手术,可先行全身化疗或放疗,为手术创造条件。术后可根据病人情况予以适当的综合治疗。
乳房有结节隐约痛话,一般多见于乳腺增生的结节,也可以见于乳腺炎或者是乳腺癌。还有患者体内的激素水平紊乱,雌激素水平相对比较高而引起来乳腺结节的增生导致的疼痛不适。
2020-06-18 浏览(9206)
一般来讲,乳房天天痛不一定是乳腺癌,可能是由于乳腺增生而导致的。当然,有一些患者可能是由于乳腺炎而引起的,大部分乳腺癌一般是没有明显不适的症状。
2020-05-22 浏览(5129)
...引起乳房的疼痛。良性的有炎症,像哺乳期的一些妇女的乳腺炎,还有一些我们的年轻女性得了乳腺纤维腺瘤引起的疼痛。还有最常见的就是乳腺增生性疾病引起的疼痛。
2019-10-31 浏览(9268)
...部刺痛的原因有很多,像一些哺乳期的一些产妇,她出现乳腺炎的时候,就有可能出现乳房的刺痛。一些25岁-50岁之间的女性,她有可能出现乳房的囊性增生病。通常我们说乳腺腺病,它会引起乳头的刺痛、胀痛。年龄超过55岁...
2019-10-31 浏览(6392)
A:活检结果一般术后三个工作日就会出来结果的,治疗主要还是根据病理结果选择保乳还是改良根治手术治疗即可。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:乳腺癌癌前病变是指有可能发展成癌,但目前不是癌症的乳腺病变,如乳腺增生、乳腺结节、乳腺囊肿、乳腺炎等。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:进一步触诊和彩超进一步排查还有钼靶检查进一步排查,必要时进一步穿刺活检确诊属于诊断的金标准。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:如果出现乳头发痒的情况,也要看看有没有乳腺炎或者皮肤过敏的情况。如果摸到乳腺内有肿块,需要及时的检查,排除一下乳腺癌。
李青主任医师沈阳市红十字会医院