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病情分析：如果无明显外伤而出现髌骨疼痛不适的情况，可能是有髌骨软化症或者髌韧带炎的可能性，另外也不排除有膝关节滑膜炎或者膝关节半月板损伤或者退变的情况。按摩对于疼痛缓解没有明显效果。

处理意见：这样的情况需要尽量多注意休息，避免膝关节过度屈伸负重活动比如蹲起，上下楼梯，爬山，骑自行车等运动，还需要多注意保暖防止受凉。可以多热敷一下，或者烤电。按摩的话以打圈的方式轻柔按摩就可以了。