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病情分析：38岁长期月经不调，往往是由于体内雌激素水平的变化，主要与药物因素、疾病因素、精神因素、及过度运动等多种原因有关。

处理意见：出现长期的月经不调，需要对症治疗。如果是疾病因素导致的月经失调，则可能需要药物治疗或手术治疗。如果是生活习惯、情绪等因素引起的，首选需要改善不良的生活方式，避免熬夜，还要注意调整情绪。