深圳市宝安区人民医院全科医学
病情分析:胃窦为主萎缩性胃炎 胃窦黏膜病变为主,胃酸分泌多增加,十二指肠溃疡 的发生风险增加。 胃体为主萎缩性胃炎 由自身免疫病引起,胃酸分泌减少,同时有幽门螺杆菌(Hp)感染,胃癌的发生风险增加。 多灶性萎缩性胃炎 胃窦和胃体黏膜多处萎缩(化生性)改变,胃窦为主萎缩性胃炎和多灶性萎缩性胃炎是同一疾病的不同阶段。 萎缩性全胃炎 胃体、胃窦萎缩程度相似,可能为多灶性萎缩性胃炎的发展阶段。
处理意见:慢性萎缩性胃炎的治疗原则是消除病因,增加胃黏膜防御,改善胃动力,预防胆汁反流,改善和预防胃癌 的发生。有症状者采用药物对症治疗,中度以上萎缩伴肠化生或异型增生者,因癌变可能性大,需高度警惕,积极治疗。