河西学院附属张掖人民医院普通内科
门诊经常遇到长期慢性咳嗽的患者,从网上多少查到一些资料,说可能自己的咳嗽就是“哮喘性咳嗽”或“咳嗽性哮喘”,问有这样的病吗,应该怎样治疗。
其实本病全名:咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA),过去又称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
症状
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰多;
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;
6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
治疗:
一旦高度怀疑本病的可能性,可诊断性治疗。治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。中西药配合治疗,效果明显。
目前最常使用的西药商品名如:顺尔宁、普米克、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦 信必可都保。。。等。
中药以辨证治疗为主,病情较轻者,可单以中药治疗,另外象“冬病夏治”、贴敷等均会有帮助。
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