早泄

　　是指进行性行为时男性射精过早，医学上指是阳具于插入阴道1分半钟内射精。现在更多医生愿意从女性角度看待是否早泄，而且早泄更多的是心理问题而非器质性疾病。

　　现代医学认为早泄与精神因素、肌肉紧张等有关。导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分，随着现在生活节奏的加快和工作压力的增加，早泄患者人数日趋增多。从治疗角度来说，临床治疗早泄目前还很难实现，早泄患者的自我心理调节是最有效的早泄治疗方法。

　　一、早泄病因

　　1、护肾不当：肾脏亏空：肾气不固引起固精功能失控，精藏不住。

　　2、疲劳过度：体力劳动或脑力劳动后感到疲劳，精力不足时进行性生活，也容易发生早泄。

　　3、阴茎热毒过盛或虚火上升：使性神经系统长期处于低烧状态，使兴奋度提前，造成易勃起易射精。

　　4、生殖器官的疾病：阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。

　　5、阳痿引起早泄：即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进 行长时间的兴奋积累，一旦性交，很快就会发生射精

　　6、引起交感神经器质性损伤的疾病：如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等。直接影向控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。

　　7、身体素质的差异：早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快。可能由于血中睾酮含量高，使射精中枢兴奋性增高，阈值下降，射精中枢容易兴奋而过早射精。

　　8、焦虑和抑郁：因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。

　　9、手淫恶习：由于手淫时多害怕被人发现和耻笑，心情紧张，力求快速射精，逐渐养成早泄的习惯。长期或经常手淫，使神经中枢经常处于不自主兴奋状态，并形成身体惯性。

　　10、病灶或其他组织压迫神经：使阴茎神经变得敏感，往往一触即发。

　　二、早泄症状表现

　　早泄的轻度症状表现：男性朋友在性生活时，阴茎插入女性体内，不到10分钟左右男性出现得早射精，导致轻度早泄。

　　早泄的中度症状表现：性生活时，男性阴茎插入女性阴道内，抽入不到2分钟出现射精，属于中度早泄的症状。

　　早泄的重度症状表现：男性阴茎插入到女性阴道或者是碰到阴道，出现射精，属于重度早泄的症状。

　　其它症状表现：由于个体差异不同，早泄的症状也不同，但是性生活时，女方未得到性满足，或者是男性没有享受到性乐趣，提早射精，也属于早泄症状表现。

　　三、早泄治疗方法

　　（一）西药治疗

　　1、内服药：为降低兴奋性，可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种：

　　三溴片0.1～0.3克，每日3次。

　　鲁米那0.03克，每日3次。

　　谷维素10毫克，每日3次。

　　普鲁本辛30毫克，加利眠灵20毫克，每晚一次。

　　性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克，以抑制射精。

　　2、外用药：性交前0.5～1小时，洗净阴茎龟头，涂点麻醉膏，如1％达克罗宁油膏，或1％地卡因或2％可卡因，注意药只能少量涂在龟头尖上，不可多涂，否则降低射精反应，甚至导致不射精，而且会影响阴茎勃起功能，使勃起不坚。

　　（二）中药治疗

　　对早泄的治疗一般同阳痿一样，因为早泄往往是阳痿的前兆，二者在病因病历上基本一致。

　　1、相火亢进：性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄，脉弦。选用知柏地黄汤（熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母）加龙骨、牡蛎等。

　　2、肾阳不足：性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳痿早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸（地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药）加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。

　　3、肾阴不足：阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄，脉细数。选用六味地黄丸（熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮）加乌梅肉等。

　　4、心脾亏损：早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤（人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣）加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。

　　（三）早泄食疗方

　　1、龙马童子鸡。虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。

　　2、川断杜仲煲猪尾。川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。

　　3、韭菜炒虾仁。韭菜150克，鲜虾仁50克。将韭菜切成寸段，鲜虾去壳取仁。先将虾仁放入油锅内大火急炒，随即放入韭菜同炒，下酱油、盐、味精少许即成。1周食2～3次，连食数周。

　　四、早泄预防方法

　　1、避免手淫，节制房事，有利于防治早泄。曾有人主张，在性交发生早泄后几小时再次性交，利用前一次性交后的抑制状态来延缓射精，治疗早泄，但毕竟妨碍健康，不可常用此法。进行适当的文体活动，如听音乐，锻炼身体，调节情操，增强体质，有助于防治早泄。

　　2、戴双层避孕套，可降低阴茎的敏感性，延长射精时间。

　　3、做足同房前的爱抚、吮吻，使女方先进入兴奋期乃至平台期，则较易满足女方性要求。

　　4、降低阴茎抽动的幅度和速度，减少对阴茎的性刺激，同时女方主动迎合动作，尽快达到性高潮，以求双方满意。

　　5、男方分散对性交的注意力，比如目光离开女方，将阴茎感觉转移到思考其他问题，甚至数数，都将有助于延缓射精。

　　6、在接受行为治疗后采取女上位性交法一段时间，以缓解丈夫的紧张度，并增加对阴道刺激的适应性。

　　7、射精后在一个小时内进行第二次性交，可明显延缓射精时间，但男方阴茎会有胀痛感。

　　8、夫妻合作，性交前的情绪正常与否，对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张，常常会导致早泄。性交动作幅度过大，增强刺激强度，常加速射精，所以要双方合作。一旦出现不射精不可相互责备、埋怨，而应找出原因，共同配合治疗。