河西学院附属张掖人民医院普通内科
妊娠咳嗽,也叫子嗽,可分风寒和风热两种类型。
一、 风寒
病因:由于生活起居不节,外感风寒,邪入于肺,肺气失宣。
症状:形寒畏风,咽痒咳嗽,鼻塞流鼻涕,舌苔薄白,脉象浮紧。
治法:祛风散寒。
方剂:香苏饮加减。
苏叶6克,前胡6克,桔梗6克,炙甘草6克,橘皮6克,葱白3克,生姜3克,茯苓12克,枳壳6克,木香6克。
方解:本方以苏叶祛风散寒,前胡宣肺气,解风寒,桔梗宣肺散寒,载药上浮,炙甘草温中散寒,橘皮理气化痰,葱白,生姜解表散寒,茯苓益脾渗湿,枳壳宽胸化痰,木香理气。
此证由于风寒遏肺,肺气失宣,所以治法以宣散风寒,使外邪由表而散,则肺气宣畅,咳嗽得止。
二、 风热
病因:风热外侵,肺失清肃。
症状:咽痒咳嗽不畅,鼻塞流鼻涕,音微哑,口渴,舌苔薄黄,脉象浮数。
治法:祛风清热。
方剂:银翘散加减
银花9克,连翘9克,薄荷6克,桔梗6克,生甘草6克,桑叶9克,枳壳6克,竹茹9克,牛蒡9克,芦根15克。
方解:本方以银花,连翘轻宣祛风清热,薄荷,桔梗宣散风热,生甘草清热和中,桑叶凉血祛风,枳壳宽胸化痰,牛蒡宣肺,竹菇,芦根清热。
此证由于风热外侵,肺失清肃,所以治法以祛风清热,使风散热清,则肺得清肃,而咳嗽自然消除。
本病治疗与一般咳嗽相同,但因怀孕的关系,对有碍胎之药物必须忌用。如杏仁,贝母等类,在临诊时,应当慎重,以免引起流产。
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