茂名市人民医院普通内科
肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌所引起。以冬季和初春为多,可先有上呼吸道感染,或有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激等诱因。
肺炎球菌肺炎的诊断
(1)肺炎球菌肺炎多有上呼吸道感染的先驱症状,病史中常有上述诱因。
(2)肺炎球菌肺炎起病急骤,有高热伴寒战,体温数小时可升到39—40℃,患侧胸痛。痰少,可带血丝呈铁锈色,偶省恶心、腹痛、腹泻,易误诊为急腹症。
(3)体征上有面颊诽红,皮肤干燥,口厉和鼻周可出现疤疹。重者可累及脑膜或伴发休克。有上述症状体征,化验血白细胞计数增高,X线检查肺纹理增粗及实变阴影,可确定诊断肺炎球菌肺炎。
肺炎球菌肺炎的治疗
(1)治疗肺炎球菌肺炎可应用抗菌药物。青霉素为首选,过敏者可用红霉素,亦可慎用头抱氨节、头拖拉定等,重者需遵医嘱,疗程5—7天。
(2)支持疗法。卧床休息,补充足量蛋白质、热量及维生素,有发热可给予解热镇痛等。
(3)重者及出现并发症者需住院检查及治疗。
(4)加强锻炼,增强体质,避免淋雨、受凉、疲劳等诱因。
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