宁波市第二医院肝病科
儿童脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确及时处理,使脂肪在肝脏上堆积而导致的一种病症。脂肪堆积会阻碍肝脏发挥正常的功能,增加肝脏的负担,出现肝炎、转氨酶(正常值谷丙转氨酶小于40u)升高等症状,严重的脂肪堆积会使肝细胞相互挤压、导致肝细胞缺氧、破裂而死亡,对肝脏造成严重的损伤。
一、病因
引起儿童脂肪肝的病因很多,主要有以下三个方面:
1、儿童饮食不节制,营养过剩、体重超标、过度肥胖等原因。
2、儿童厌食,消瘦,营养不良,由于机体需消耗的能量处于长期不能满足状态,机体便动员全身的脂肪分解为脂肪酸运送到肝脏,但肝脏不能将它们全部变成能量,剩余的部分就沉积在肝脏,形成脂肪肝。
3、某些患有慢性疾病及长期使用激素治疗的儿童。
二、症状
儿童脂肪肝患者大多数无明显自觉症状,常在体检时被发现,或仅有食欲不振、腹部不适、易患囗舌炎、乏力、疲劳、肝区或右上腹隐痛等症状。
三、治疗
儿童被发现患有脂肪肝后,家长应从饮食和运动方面来加以调理,注意儿童饮食结构的合理化,提倡采用高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、肝脏、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、鱼类、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐,保证儿童有充足睡眠。适当增加运动,坚持每天跑步、游泳、仰卧起坐或健身器械锻炼等,促使体内脂肪消耗。因此,调整饮食是治疗儿童脂肪肝重要环节,家长不要急于用西医降血脂药物来控制孩子的病情。如发现儿童转氨酶升高,肝炎,肝硬化,腹水等症状,就必需到医院就诊,按医生的处方进行药物治疗。儿童脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。
四、预防
1、在日常饮食中,要注意饮食结构的合理性,多食牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物,尽量少摄取猪肉、牛肉食物,以保护和促使已损伤肝细胞恢复和再生。
2、注意调节供给足量的维生素,尤其是维生素B族和维生素C,多吃含糖量低的新鲜蔬菜、瓜果,如芹菜、菠菜、小白菜、黄瓜、冬瓜、竹笋、番茄等。
3、限制饮食总热量,主要控制糖类和脂肪的摄入,因为这些营养物质超过热量和代谢需要时,就会变成脂肪储存。
4、加强对孩子体育锻炼的指导,对于肥胖儿童更要重视体力活动和体育锻炼,平时要多让他们到户外活动,尽量少安坐不动。
5、尽量避免各种药物。受伤的肝脏功能减弱,此时再吃大量药物(包括某些维生素、草药),或者吸入环境中的油漆和氯化物等化学物质,都会使肝脏的受损状况雪上加霜。然而,专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。
6、少吃肥肉和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。
温馨提醒:身为家长,注意自己身体的同时也要经常关注孩子的身体状况,小孩身体免疫力较差,所以需要更加注意卫生以及饮食状况。
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