济宁市中医院内科
人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物,有助于卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估。下面小编就来跟大家讲讲新肿瘤标志物HE4项目检测及应用。
什么是HE4
人附睾蛋白4(HE4)是一种新的肿瘤标志物。正常生理情况下,HE4在人体中有非常低水平的表达,但在卵巢癌组织和患者血清中均高度表达,可用于卵巢癌的早期诊断、鉴别、治疗监测及预后评估。88%的卵巢癌患者都会出现HE4升高的现象。
此前因为缺乏可针对性用于卵巢癌早期诊断的检测手段,因此,卵巢癌患者确诊时往往已处于癌症晚期,错过了最佳治疗时机,大大降低了患者的生存率。如果卵巢癌能被早期诊断,可以极大地提高患者的生存率。HE4与CA125联合检测,不但能为临床诊断卵巢癌提供更准确的检测结果,还能帮助临床医生更好的判断盆腔肿块良性或恶性,早期卵巢癌患者的存活率可以提高到75-95%。
此外,HE4与CA125联合检测还能帮助医生监测治疗效果并及早发现疾病复发和转移,改善卵巢癌的管理。
HE4与肿瘤有什么联系
HE4的敏感度更高、特异性更强,尤其是在疾病初期无症状表现的阶段。疾病早期HE4诊断的敏感度是82.7%,其HE4的特异性高达99%。能够较准确的判断绝经前或绝经后盆腔肿块的良恶性,更好地对妇科良性卵巢肿块和囊肿与卵巢癌进行鉴别诊断。
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,也是妇科肿瘤死亡率最高的肿瘤类型,每年约为25%即每四个卵巢癌患者中就有一人死亡。据估计,中国每年每10万人中就有五人被诊断为新发卵巢癌。
卵巢癌通常表现为附件肿块,因临床症状不明显,容易造成漏诊与误诊。因此,超过70-75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期,并已扩散到其他器官,错过了最佳治疗时机。在女性的一生中,每五位女性就会有一位出现盆腔肿块,需要接受检查来排除恶性肿瘤的可能性。近20年来,卵巢癌的5年生存率一直徘徊在较低水平,5年内的复发率高达80%,且复发时间主要集中在治疗期的3年内。
所以,利用HE4项目检测能更好的对女性卵巢癌的一个治疗,真正做到早发现早治疗,降低女性得卵巢癌得死亡率。
HE4项目检测
一、HE4可用于对卵巢癌的早期诊断
HE4在早期(I期)卵巢癌中诊断的敏感度是82.7%,而CA125却仅有45.9%。与CA125仅20%的特异性相比,HE4的特异性高达99%,是卵巢癌敏感及特异的标志物。
二、对妇科良性卵巢肿块和囊肿与卵巢癌进行鉴别诊断
CA125在许多妇科良性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔结核、炎症、卵巢囊肿等都会升高,因此HE4与CA125联合使用比单独使用用能够更好的判断绝经前或绝经后盆腔肿块的良恶性,HE4与CA125联合使能更准确的判断疾病的良恶性。
三、HE4联合CA125改善卵巢癌治疗的管理
HE4监测卵巢癌的疾病状态,HE4水平反应治疗疗效并早期发现疾病复发;多数卵巢癌HE4和CA125同时升高,但有些卵巢癌只出现一个肿瘤标志物的升高,CA125联合HE4可以减少30-50%生物标志物阴性卵巢癌的漏诊。
四、标本类型
血清:抽血量3ml。
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