宁波市第二医院肝病科
肝炎患者护理注意3个要点
1、隔离期
这样的情况可能很多人在治疗的过程中,我们都该有所了解的,病毒性肝炎实际上可以分为好多种的,不是我们所想的那么简单的!甲型肝炎隔离至症状消失,肝功能正常,一般不小于40天;乙型肝炎隔离至血清HBsAg阴转;丙型肝炎隔离至HCVRNA消失;丁型肝炎隔离至HDAg阴转;戊型肝炎隔离期同甲型肝炎相似。
甲型肝炎、戊型肝炎病人粪便应予以消毒,乙型肝炎、丁型肝炎、丙型肝炎病人用过针头、注射器、器械需经高压蒸汽消毒,做到1人1针1管。食及大小便器应严密消毒。
2、休息
急性期病人应卧床休息,以后逐步增加活动。第一次肝功能正常后休息3个月,每月复查肝功能1次,若3次均正常,则可上半班3月。若3月中肝功能仍正常而无临床肝炎活动症状者可恢复全日上班。
慢性肝炎处于活动期的患者,如黄疸应卧床休息,如无黄疸以静养为主。处于静止期可从事力能所及的工作。肝功能恢复正常后仍需休息3个月,若症状消失、肝功能正常,则可上半班。重症肝炎者应绝对卧床休息。
3、重症肝炎的护理
监护病人绝对卧床休息,经常作心理疏导工作,帮助病人解除忧虑,改善睡眠。限制蛋白摄入、严禁含氨药物,有腹水者用低盐饮食。严密观察病人的体温、脉率、呼吸、血压变化。警惕感染及出血,注意瞳孔变化、性格变化、神志变化及出血倾向。注意大便色泽及性状。
记录24小时尿量,注意肝昏迷先兆,例如行为、动作计算能力、定向力的变化及神经精神症状、扑击样震颤等。病人躁动时慎用镇静剂。昏迷不能闭眼者,用金霉素眼膏涂眼,并用纱布覆盖双眼,防止角膜擦伤。
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