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宫腔粘连待排是什么意思?准确排查不可少

2017-10-11 13:21阅读数 : 1516
陈淑梅副主任医师

铜陵市人民医院妇产科

  宫腔粘连待排是什么意思?

  专家:你好,根据检查结果宫腔粘连待排,意思是你的宫腔可能有粘连的情况,建议最好是进一步做详细的检查。

  什么是宫腔粘连?

  正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。

  为什么会得宫腔粘连?

  1、宫腔操作史

  引起宫腔粘连的原因包括妊娠因素及非妊娠因素。

  妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。

  非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。

  2、手术炎症因素

  宫内感染子宫结核、诀经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

  3、人为因素

  人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

  4、因各种原因刮宫时内膜损伤

  如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕,也就是宫腔粘连性不孕

  宫腔粘连的危害

  一、闭经或是月经稀少

  如果女性的宫腔完全粘连者,就会出现闭经的情况,而且闭经的时间会很长。但是如果只是宫腔部分粘连的情况,这个时候就容易表现为月经过少,一般这种情况月经周期是比较正常的。

  二、周期性腹痛

  出现多是在人工流产后引起的,所以容易出现突发性下腹痉挛性疼痛情况,而且还会有一半以上的患者会有肛门坠胀感的情况发生。

  三、不孕及反复流产

  如果出现子宫腔粘连的情况,就容易引起继发性不孕的情况,而且还容易引起反复流产及早产。

  宫腔粘连检查

  1、使用子宫碘油造影检查。在进行检查的时候宫腔之中会有一个或者是多个轮廓清晰,边缘锐利,形态不规则的充盈缺损阴影,而且阴影并不会因为造影剂的压力而出现改变。

  2、使用子宫探针进行检查。一般需要插入自己的子宫之中1到3厘米的深度,查看是不是存在粘连的问题。但是使用这种方法进行检查的时候需要注意,即使是子宫组织比较硬的时候也要注意力度,如果使用的力度过大就会导致子宫穿孔,损害子宫的健康。

  3、使用宫腔镜检查。其可以有效深入子宫之中,检查女性的宫腔是不是有粘连的现象产生,如果有粘连的问题,可以确定粘连的位置、粘连范围以及粘连程度。所以使用这种方法进行检查宫腔粘连效果是精确的,可以使得分离手术更加简单有效。

标签: 流产
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