河西学院附属张掖人民医院普通内科
对于呼吸衰竭患者在平常应该如何进行护理呢?如果希望能够让患者更加舒服的话,下面这三点要认真的做下,这对大家是有帮助的,不妨跟着一起看下吧。
如何护理呼吸衰竭
合理用氧:对呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表示氧疗有效;若呼吸过缓或意识障碍加深,须警惕二氧化碳潴留。
通畅气道,改善通气:及时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰,要加强雾化。稀释痰液,咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰,对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。按医嘱应用支气管扩张剂,如氨茶碱等。对病情重或昏迷病人气管插管或气管切开,使用人工机械呼吸器。
用药护理按医嘱选择:使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按医嘱使用呼吸兴奋剂,必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应,防药物过量;对烦躁不安、夜间失眠病人,慎用镇静剂,以防引起呼吸抑制。
呼吸衰竭预防方法
减少能量消耗:解除支气管痉挛,消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗。
改善机体的营养状况:增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。
坚持每天作呼吸体操:增强呼吸肌的活动功能。
使用体外膈肌起博器:呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。
导致呼吸衰竭原因
呼吸道病变:支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。
肺组织病变:肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
肺血管疾病:肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。
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