铜陵市人民医院妇产科
泌乳素高不治疗会怎样
泌乳素高其实是一种内分泌失调的表现形式,多发病于女性,男性还是比较少见的。如果PRL持续的升高,就会引发下丘脑-垂体-性腺轴的功能出现一定的紊乱现象,如果不治疗的话,就有可能引发女性出现月经不调、不孕等情况的发生,具体表现在以下几个方面:
1、低雌激素状态
出现不同程度的月经异常情况,比如月经稀少、长期闭经、阴道干涩;出现潮热、心悸等一些绝经期的症状。
2、不孕
泌乳素高不是特别严重的仍会排卵,但是卵泡期可能会有所延长,而黄体期则明显的缩短,孕酮水平低下直接会引发黄体功能有一些不全、不易受孕,即使受精也很难着床,有可能会出现临床前流产的迹象。泌乳素增高非常明显的患者还会直接的影响到排卵功能,引发不排卵性不孕。
3、高雄激素状态
泌乳素高不治疗的话,还会伴随着雄激素高的情况发生,患者还有可能会出现肥胖、痤疮、多毛等症状。
泌乳素高的原因
1、下丘脑性障碍
下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。
3、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
泌乳素高应注意什么
1、注意饮食和运动:多吃蔬菜水果,多吃高蛋白食物,适当运动。另外生活要有规律,不要经常熬夜,注意休息。
2、注意用药:较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制泌乳素抑制因子的释放,以致于泌乳素分泌过多,导致闭经溢乳。所以泌乳素高患者一定要注意用药。
3、注意禁止服用口服避孕药:因为口服避孕药可引起垂体分泌的泌乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
4、注意垂体肿瘤:病理性的高泌乳素血症,80%以上是垂体引起。较大的泌乳素瘤还可能压迫脑内血管和神经,导致头疼、视野缺损等,一旦出现症状就需治疗。
5、应注意一些疾病:原发性甲状腺功能低下、特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起泌乳素升高。(参考网站:太平洋亲子网)
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