铜陵市人民医院妇产科
中国民间常常把不能行经、不能过夫妻生活的女青年称为“石女”。
石女包括好几种情况,有些是由于阴道有毛病。例如,由于阴道先天性发育异常,阴道里有些地方两边粘在一起,使阴道不能和外阴相通,在医学上称为“阴道闭锁”。
石女的身体特征
简单来讲,石女最大的特征就是没有月经!当然还可进行分类:
1、有女性特征:女性的特征一般能充分发育,表现出少女的健美,她们的会阴外部也与正常女性一样,并且有结婚的要求。
2、女性特征发育不全:有少数病人只是部分阴道闭锁,内生殖器官子宫及卵巢发育正常,病人常在月经来潮时发生剧烈腹痛,以后周期性发作,经检查才被发现。
3、没有女性特征:严重的闭锁病人,常伴有女性生道器官的发育不全,如无子官,也就没有生育能力。
石女怎么治疗
1,顶压法
非手术疗法,应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃。
2,游离皮片移植法
在会阴或大腿等处取皮瓣覆盖人工穴道,术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道,防止移植皮片人工腔穴挛缩,增加病人痛苦,而且,皮肤不是粘膜,组织特性差异太大,男方无法适应。
3,利用羊膜覆盖人工穴道
羊膜是异体组织,不能存活,只能是暂时遮挡,最后还是以瘢痕形式愈合,也不符合粘膜的组织特性,无法性交。
4,盆腔腹膜
覆盖人工穴道的缺点是性交痛易感染。
5,利用阴唇皮瓣覆盖人工穴道
虽然符合粘膜的组织特性,能够性交,但破坏正常外阴形态,男方一眼就能看出,会影响心理。
6,乙状结肠代阴道
能达到功能与形态皆宜,能够维系良好的性生活,传统的手术是开腹进行,需要在下腹正中切开15-20cm左右的术口。从乙状结肠上截取20cm,顶端封闭后放入人工穴道,手术风险和创伤都较大,腹壁瘢痕影响美观,“阴道”分泌物有臭味。另外,由于乙状结肠壁肌肉薄,性生活后“阴道”垮松,影响性快感。
7,口腔粘膜移植阴道再造术
为了进一步提高石女们的生活质量,终生致力于提高和改善术式,开腹乙状结肠代阴道—腹腔镜下乙状结肠代阴道—腹腔镜下墙角阴道复位术—腹腔镜下双膜法阴道成型—生物补片阴道成型—口腔粘膜移植阴道再造术—纽扣悬吊阴道复位术。口腔粘膜移植阴道再造术,取石女自己部分口腔粘膜敷在新造阴道内,14天就会长好。达到了以最小的代价再造一个接近正常的阴道的理想,与腹腔镜下墙角阴道复位术相比,术后护理简单,出血时间短,术后30天就可以性交。更适合阴道隐窝较深或急于结婚者。是墙角代阴道手术的升级版。
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