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对于髌骨骨质增生需要不需要手术，主要还是根据病人的临床症状、体征，并配合一些辅助的检查来明确诊断才能决定的。往往髌骨骨质增生会伴随有股骨和胫骨平台的骨质增生，会引发病人出现骨性关节炎。
如果病人局部症状非常严重，比如出现关节僵硬、畸形，影响病人正常生活或者是工作的，就有必要积极的进行手术治疗。而对于早期的骨质增生往往还是可以选择保守治疗的，休息非常关键，尽量减少对局部的刺激，避免过度的使用关节，肥胖的患者需要减轻自身的体重。可以局部外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养软骨的药物进行治疗。
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