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骨髓瘤患者早期往往症状不是很明显，所以容易被误诊。骨髓瘤患者早期主要还是间歇性的疼痛。随着时间的推移，往往疼痛会发展为持续性，并且疼痛十分的剧烈，疼痛多发生于腰骶部、胸廓以及四肢。
有的病人会存在有伴随的症状，比如出现病理性骨折，发生在骨质破坏的基础上，为压缩性病理性骨折，最常见于腰骶、部胸内骨等，会出现进行性的贫血，高钙血症，肾脏的损害，反复的出现感染，血清球蛋白增多，还可以出现神经系统的损害。比如病人会表现为周围神经病和神经根综合征，也可以表现为中枢神经系统的症状。
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