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大多数骨刺并不会引起症状，可能在体检或其他疾病拍摄 x线片时，发现有骨刺的存在。对于中重度的骨刺患者，可能会出现关节疼痛，以及运动功能障碍。
此外，具体的症状也取决于骨刺的部位，当骨刺压迫周围的神经，肌腱或其他结构时可以引起相应的症状。比如胫骨科的骨刺，可以引起关节的疼痛；那么腰椎的骨刺如果压迫神经，可以引起腰腿疼，下肢无力，麻木；如果是颈椎前方的骨刺，甚至可以压迫食管、气管，引起吞咽异常，呼吸困难等等；关节周围的骨刺有时会限制关节活动的范围，进而影响正常的生活。
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