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胸椎结核脓肿穿入胸腔主要的危害会引起患者的午后低热、盗汗、乏力、全身不适、局部疼痛，还有突发性的高热、胸痛、胸腔积液、刺激性咳嗽、胸闷气短、呼吸困难等一系列症状，有的时候会出现喘气费劲，特别严重的呼吸困难。
可以通过X线和CT来做出判断，可以发现脓肿外有出现团状的影。一经诊断之后应该及时治疗，包括全身应用抗生素来控制混合感染。同时针对结核应该给予三联或者四联的抗结核治疗。
对于脓肿可以行脓肿剥脱手术来治疗，也可以对病灶进行病灶清除术，去除死骨，防止窦道的形成。
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