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肛管癌会出现转移，晚期会出现腹股沟淋巴结肿大，有时还会转移至肝脏、肺脏、前列腺、膀胱、阴道后壁、宫颈等周围组织器官出现相应的症状。肛管区有丰富的淋巴引流，可分为上方、侧方及下方三个方向。
近来的研究正是齿状线上下的毛细淋巴管相互交通，在齿状线处存在明显的分界线。肛管上方的淋巴引流可沿直肠上、中、下动脉以及底正中动脉，膀胱下动脉汇入到洽内外，掐尖掐肿淋巴结以及肠系膜、附属动脉旁淋巴结等。肛管及肛周癌远处血型转移有时也会出现主要见于肝、肺、骨等部位。其次是肾、肾上腺及脑等脏器。
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