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来月经第一天是黑色的，属于正常的生理现象。因为在月经第一天的时候，经血量比较少，不能及时排出宫外，就会导致经血发黑。月经第一天排出的黑色物质，除了发黑的经血外，还有一部分阴道的分泌物，这时只要没有腹痛或者外阴瘙痒等其他症状，就不需要过于担心。
如果在排除黑色物质的同时，伴有腹痛和阴道瘙痒，怀疑可能跟妇科炎症有关。另外宫腔粘连和内分泌失调，都会导致经血发黑，宫颈粘连患者一般有过宫腔操作时，如果经血发黑伴有不适感，或者怀疑发生某种病变时，建议及时到医院做检查，明确诊断，一旦确诊积极配合医生进行治疗。
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