四个引起盆腔炎的主要原因：

　　直接蔓延

　　腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。

　　沿生殖器粘膜上行蔓延

　　病原体侵人外阴、阴道之后，沿粘膜面经宫颈、子宫内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散。

　　经淋巴系统蔓延

　　细菌、病原体等经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵人盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径，多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染。

　　经血循环传播

　　病原体先侵人人体的其他系统，再经血循环感染生殖器，为结核菌感染的主要途径。