治疗本症的原则应针对纠正内分泌代谢紊乱,去除诱因,阻止各种并发症的发生,减少或尽量避免治疗过程中发生意外,降低死亡率等。具体治疗原则有;
(1)补液:必须快速补充足量液体,恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖》16 7毫摩尔/升(300毫克/分升)时,采用生理盐水,以每小时500~1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)时,可改为洲葡萄糖液静脉滴注,速度减慢。治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低,以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察。
(2)胰岛素:胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点,但必须视病情而定。
(3)补充钾及碱性药物:在补液中应注意缺钾情况。酮症酸中毒时血钾总是低的,故一开始即可同时补钾。一般在500 毫升的液体中加入10%氯化钾10~15毫升(钾1~1.5克)静脉滴注,然后视血钾浓度和尿量而定,注意“见尿补钾”。当血钾正常时,应改用口服氯化钾5~7天,每次1克,每日3 次。当血钾》5毫摩尔/升时,应停止补钾,补挪时应严密监察血钾和心电图。 一般不必补碱。当血PH值为7.0或伴有高血钾时,应给予碱性药物,以碳酸氢钠溶液为宜。补减量不宜过多,速度不宜过快不可将胰岛素置入碱性溶液内,以免药效被破坏。
(4)抗生素:感染常是本症的主要诱因,而酸中毒又常并发感染,即使找不到感染处,只要患者体温升高、白细胞增多,即应予以抗生素治疗。
(5)其它:对症处理及消除诱因。
多囊卵巢综合征的判断或者说诊断主要依赖于三点,临床表现、激素水平表达以及B超表现。如果有两点异常,诊断多囊卵巢综合征。
2022-01-11 浏览(9391)
多囊卵巢综合征要做B超检查和性激素6项检查,通过B超检查、性激素6项检查以及临床症状这三方面来确诊是否有多囊卵巢综合征。
2022-01-06 浏览(7019)
如果出现了脏器的受累,应用激素和免疫抑制剂的治疗的过程当中,要及时的复查监测不良反应的风险,抑制并发症的发生。
2021-08-30 浏览(6180)
肾病综合征的治疗需根据原发病来确定,微小病变引起的单用糖皮质激素即可。
2021-07-30 浏览(9133)
A:治疗肾病综合征,最主要的药物是糖皮质激素以及免疫抑制剂。所以激素是能够治疗肾病综合征的,并且是肾病综合征的主要治疗药物之一。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:用药总疗程要长,而且减药要慢。当然,不同病理类型的肾病综合征使用激素的治疗方案也是不尽相同的,病理类型比较严重的肾病综合征需要使用免疫抑制剂联合激素处理。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:激素戒断综合症的护理,一般需要停药时循序渐进,还要在医生的指导下调整用药量和用药时间,不能私自停药。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:总之,小儿肾病综合症,吃激素治疗多半需要6到9个月,这样才能够达到治愈的目的,如果激素并不敏感,那么就需要联合免疫抑制剂治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院