降血压药物种类繁多,对于高血压病患者来说正确选择药物、合理服用至关重要。有的患者由于用药不当不仅影响药物疗效,甚至可能引起严重不良反应,患者中常见的不合理用药主要有以下几种情况。
1.选择药物不合理。
由于患者的病因、年龄、性别、病情轻重、合并症等个体差异性较大,应在医生指导下,因人而异地选择 药物,不可盲目效仿别人或凭感觉用药。例如:孕妇患者宜用甲基多巴,不宜用卡托普利、洛沙坦;合并冠心病或心力衰竭者,宜用利尿药、哌唑嗪、卡托普利,而不宜用肼屈嗪;合并肾功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪,而不宜用胍乙啶。
2.单一大剂量用药。长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效。如果单纯依靠增加剂量又极易产生不良反应。正确的方法是适当合并使用药理作用不同的药物,使联合用药产生协同作用,这样效果比较好。
3.降血压操之过急。患者血压过高时应逐渐降压,短期内降压最好不超过原血压的20%。如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍,甚至造成严重后果。
4.不了解血压变化。患者要定期测量血压,做到心中有数,根据血压的变化及时调整剂量。用药应当先从小剂量开始,逐渐增大到治疗量,使血压维持巩固在正常水平。
5.间断随意用药。有的患者习惯血压升高就服药,血压降低就自行停药;还有的患者感觉症状消失就不服药,这样十分危险。因为高血压病症状的轻重与血压的高低程度有时并不一致,所以,无症状不一定血压就正常。
如果间断服药,高血压不仅不能有效控制,还可能导致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、脑梗死或脑溢血、肾功能不全以及尿毒症等严重后果。多数高血压病患者需持之以恒终生用药。
6.临睡前用药。夜间进入睡眠时,人体的血压比白天下降20%左右。
高血压病患者睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等的器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。患者应注意,如果每天服用一次应安排在早上起床后,每天服用多次最晚一次应安排在睡前3至4小时。
甲亢引起的高血压依据血压升高的幅度来定,一般来说是需要用药的。我们在应用降压药的同时,主要还是要控制它的原发病。
2022-03-07 浏览(7400)
我们常用的降压药一共有5类:第一类就是利尿剂。第二类的药物就是β受体阻滞剂,比如说我们常用的是比索洛尔,美托洛尔。
2022-01-01 浏览(6894)
脑出血后遗症需使用改善脑代谢的药,若存在高血压需长期口服降压药,若存在动脉粥样硬化斑块,需使用他汀类药物。
2021-09-08 浏览(7436)
高血压肾病的治疗一定要严格控制血压,可以选择多种降压药,包括Ross系统抑制剂、CCb类的药物、利尿剂等,将血压降到140/90毫米汞柱。若同时存在糖尿病和其他并发症时,需把血压控制在130/80毫米汞柱,降压药应避免肾毒性...
2021-02-23 浏览(5636)
A:得了高血压,要经常监测血压,用药降压,降压不能太快,血压降得过低也会对身体对大脑供血有影响的,可以用长效降压药平稳降压。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:如果出现了妊娠期的高血压,最好的降压药物就是硫酸镁,这个需要去医院里面输入硫酸镁来进行降压治疗的。
杨尧华主任医师宁夏医科大学总医院
A:建议你注意休息,避免劳累,按时吃饭,保证良好的睡眠和控制良好的心态,定期的监测血压,可以选择中效的降压药,也就是每天吃两次的降压药来控制血压
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:糖尿病合并高血压,首选的降压药应该是A R B或者AC E i类的降压药,其次是钙离子拮抗剂
梁茵主任医师温州市人民医院