麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。发病季节多在冬、春季。患者多为儿童,主要表现为发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔黏膜斑及全身斑丘疹等。随着麻疹疫苗接种的普及,麻疹的发病率大大降低了。但是,近年来我国麻疹发病率又开始增加,而且发病年龄也由小孩趋向成人化(成人麻疹),原因是注射麻疹疫苗不像得过麻疹那样能使人产生永久的免疫力,麻疹疫苗在人体内产生的抗体一般只能维持10~12年,部分儿童甚至在4~6年后体内抗体就全部消失了。
典型的麻疹病程分为三期:
1.前驱期:又称炎症期,病人有发烧、流泪、流涕、咳嗽,发热2~3日后在口腔两侧颊黏膜表面出现针帽大小、周围红晕的白色斑点——柯氏斑。2.出疹期:病程4~5日后进入出疹期,前期症状加重,病人眼睛发红怕光,不愿睁眼,体温高达39 ℃~40℃,持续不退。
起初于耳后、发际出现淡红色、高出皮面2~5毫米的斑丘疹,逐渐向面、颈、胸、背、腹部、四肢及全身蔓延,并陆续增多融合成片,最后以鼻尖部、手心、脚底见疹即为麻疹出齐。约经3~5日,如无并发症,皮疹即按出疹先后顺序退疹,体温开始恢复正常,全身情况好转,皮疹3~4日退完。
麻疹患者的发热和出疹是必然的病理过程,出疹前期和出疹期,体温高是属于正常病象,从一定程度上来说,发热是机体与致病因素做斗争所产生的一种自卫反应,对机体是有利的,并且小儿对发热的耐受力要大于成人,所以一般不主张使用退热药,家长对此也不必惊慌。
出疹前期和出疹期之所以不主张使用解热药物,是因为使用退热药而使体温突然下降后,会加重病情,会使出疹困难,而且出疹不顺还容易产生喉炎、肺炎、脑炎等并发症(中医认为出疹是人体在向外排出火毒)。
如果在出疹前期和出疹期,患者体温过高,考虑到高热会使机体出现一系列不良反应如惊厥、衰竭、失水、虚脱等,可考虑应用物理降温的办法,如使用酒精擦浴、冰枕等退热。如果采用上述物理方法降温无效时,或者患者体温超过40℃以上,患者烦躁不安或有高热抽风史的婴幼儿,可酌情使用解热药物如阿司匹林、非那根等,使高热稍降,以防抽风等不良反应。
儿童发烧足底冰凉是因为儿童的中枢神经系统发育不够成熟,当中枢神经系统发育不完善时,身体的温度调节能力也会受到影响.
2024-08-04 浏览(8527)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(9750)
剖宫产产后一直反复发烧,最常见的原因有下面的几种,第一是感染,第二是血肿的形成,第三是乳腺炎的发生。
2023-06-07 浏览(6215)
荨麻疹大部分的患者是可以治愈的,在医生的指导下服用抗组胺的药物,比如西替利嗪等,可以使得症状得到改善。
2023-03-08 浏览(2148)
A:出现荨麻疹之后,避免吃刺激性的食物,避免接触过敏的物质,饮食上尽量清淡。
王淑芬副主任医师鹤岗市人民医院
A:但治疗上则需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素礼物,头孢克肟或者阿莫西林同时配合慢咽舒宁颗粒,治疗效果良好,发烧严重可以使用美林颗粒。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:进行抽血化验,看是否有细菌和病毒性的感染,明确引起发烧的原因,进行合理的治疗。如果是过敏的原因,还需要避开过敏原,同时饮用抗过敏的药物。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:导致孩子高烧不退的原因很多,如果单纯的感冒导致的发热现象,最好在医院输液调节电解质紊乱。对症用药治疗。要排除荨麻疹,脑炎之类的发热现象。
张勤良主治医师临沂市人民医院