习惯性流产的四大主因

　　一、子宫解剖结构异常占习惯性流产因素的1%

　　当子宫解剖检查结果异常时，医师会做子宫镜检查，检查子宫内膜是否长了息肉，或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。

　　另外还可利用子宫输卵管造影，确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。

　　此外也可检测出有无纵隔等子宫腔（胎儿住的房子）形态异常。

　　治疗：对有习惯性流产的女性来说，子宫构造可能存在先天或后天异常。

　　先天因素：可因不同的异常情形进行子宫整形手术，轻微畸形可不予治疗。

　　后天因素：常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。

　　子宫肌瘤：可进行摘除手术。

　　子宫颈机能不全：患者常会出现无预警的流产、早产，应该在妊娠14周~16周，做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。

　　子宫腔粘黏：最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术，李卓主任指出，此时可利用子宫镜去除粘连，并给予雌激素治疗。

　　二、遗传因素占习惯性流产因素的6%

　　一般来说，导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常，起因在于夫妻可能带有异常基因，平时只是携带者时不会表现，但是怀孕后，精卵结合，异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。

　　治疗异常基因无法根除，但是精卵结合仍有机会为正常基因，可尝试怀孕，妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示，想为人父母者，如有习惯性流产，就应了解双方是否带有异常基因。

　　三、内分泌异常占习惯性流产因素的1%

　　内分泌异常时，可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊，孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻，子宫内膜如果太薄，就好像当我们播种时泥土太少，便不可能种植成功。换句话说，当内膜太薄时，着床只要不稳定，胚胎就容易流掉，这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。

　　治疗黄体功能不全李卓主任表示，如有黄体功能不全，黄体激素生成不足，可致胚胎流产，及时补充激素后可起到保胎作用。

　　其他内分泌异常孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高，都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议，应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血，就需要特别留意。

　　四、免疫系统异常占习惯性流产因素的78%

　　免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例，其分类有两种：一种是患者本身有自体免疫疾病；另一种是母体连续对胚胎产生排斥感（同种免疫流产）。

　　自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等，流产率会增高。

　　同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。

　　治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产，可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。

　　类固醇可抑制自体免疫反应，不过，母体在怀孕之后，仍然需要服用，以免孕期免疫性疾病加重。

　　习惯性流产的预防方法

　　在怀孕前，应该进行详尽的检查，包括妇科B超检查、血液特殊抗体监测、内分泌测定和夫妻双方血液染色体分析等。妊娠早期，胚胎对各种有害或不良因素十分敏感，因此应该避免药物、放射线和化学物质的侵害，细菌、病毒的感染，同时补充各种营养物质以保持体内内分泌激素的稳定。具体建议如下：

　　①计划在适孕年龄生产，不要当高龄产妇或高龄产爸。

　　②注意均衡营养，补充维生素与矿物质。

　　③养成良好的生活习惯，起居要规律，学会缓和情绪、缓解工作压力。

　　④改善工作环境，避开所有的污染物质。调整好居室的环境，保持居室通风。

　　⑤黄体期过短或分泌不足的妇女，最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。

　　⑥若患有内科合并疾病，应先积极治疗，最好等病情得到控制或稳定一段时间以后再考虑怀孕。

　　⑦习惯性流产的妇女（自然流产超过3次以上）应该进行详尽的检查，包括妇科B超检查、血液特殊抗体监测、内分泌测定和夫妻双方血液染色体分析等。