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男性不育手术治疗 注重日常护理

2019-03-24 06:04阅读数 : 322
张元飞副主任医师

马鞍山市人民医院泌尿外科

  虽然男性不育症原因复杂,种类繁多,但有一些男性不育症是可以预防和避免的。现代医学给出了明确的诊治方法。那么,男性不育手术怎么治疗呢?

  手术治疗男性不育症

  一、梗阻性无精子症:对输精管道梗塞患者进行切除、吻合、固定、修复等手术治疗,术后闭塞管道的开放率可达到40%--90%。但妊娠率相对偏低,约为25%--40%。究其原因,很可能与梗塞期间产生抗精子抗体有关。此外,生殖道梗塞多与炎症合并存在,例如慢性附睾丸炎和附睾结核,可造成广泛的生殖道炎症病变,单用手术方法实难奏效,外科手术的主要适应症为创伤性梗塞。

  二、隐睾:对于无论是单侧还是双侧隐睾症,均应在青春期前行睾丸复位固定术,如在青春发育期后再行此后术,对不育已无治疗价值。有人主张此手术应在2岁前施行,理由是2岁后隐睾的生精细胞发育将受影响。而2岁前手术难以施行,因婴儿太小,睾丸精囊过于纤细,如为隐睾合并癌,应及早手术为好。另一种方法是先试用绒促性素(HCG),从2周岁开始,共用6周,如无效,可待婴儿长大到5~6岁时再注射一个疗程HCG,若仍无效,再行睾丸复位固定术。手术时要尽可能解除粘连,使睾丸精囊充分游离,伸长精囊,注意不要损伤血管和输精管。

  三、精索静脉曲张:有报告认为精索静脉曲张行切除术后可改善65%的患者的精子质量,术后生育恢复率可达50%。一般来说,精索静脉曲张所致不育的手术成功率,在相当大的程度上依赖于选择合适的手术适应症,例如触诊和望诊发现有精索静脉曲张同时有不育症者,或是精液检查结果不正常者为适宜手术者。总的讲,较轻度或较早期精索静脉曲张所引起的精子数降低和精子活力下降手术疗效较好。对轻度的精索静脉曲张,越早治疗效果越好。合并不育者最好在精子尚未完全消失之前进行治疗。早期手术不但可以改善患侧睾丸功能,亦可阻止对另侧睾丸的影响。此外,术中同时行睾丸活检对术后观察及预后估计均有一定的意义。

  男性不育怎么调理?

  一、合理治疗

  不育症属难治疾病,患者应遵从医生的指导合理治疗,切忌道听途说,误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗,适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等先进方法。如实在是治疗无望,可按照法律程序办理领养手续。

  二、夫妇配合

  过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁,夫妇双方应密切配合,坚持测定妻子的排卵期,在排卵期前后适当增加同房次数,增加受孕机会。

  三、改掉不良生活习惯

  增强体质,患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。

  四、调节心态

  精神情绪的变化可影响受孕,反过来不育症也可导致精神情绪变化,如不孕不育夫妇不能控制自身感觉和情绪,则将导致不孕不育久不治愈的恶性循环。

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