近日，一位年轻力壮快递员因为工作忙而三餐常常不定时吃，每次吃的东西又是很油腻的快餐，因腹痛腹胀，呼吸困难，后来昏迷而进入医院ICU，并通过血液净化抽出两瓶“黑血”。

　　化验检查结果提示：“甘油三酯和胆固醇指标是正常高线十几倍，总胆固醇是正常高线的五六倍”，临床诊断为“急性重症胰腺炎”，通过血液净化滤出两瓶“黑血”，即富含脂质的体液。下面是急性胰腺炎的急救措施以及重症急性胰腺炎的抢救关键。

　　急性胰腺炎急救措施

　　1、安置病人，协助患者绝对卧床休息，通知医生。

　　2、嘱咐患者禁食、水，遵从医生嘱咐留置胃管，胃肠减压，观察和记录胃液的颜色，量及性质。

　　3、监测生命体征，严密观察病情变化。防止低血容量性休克。

　　4、建立两路静脉通道，遵从医嘱应用抑酶药物。

　　5、病人腹痛明显明，及时与医生取得联系，必要时给予止痛药物应用，禁用吗啡。

　　6、严密观察病情变化，注意呕吐物的颜色、量及性质。

　　7、高热时可采用冰敷，酒精擦浴等物理降温方法。

　　8、心理护理，及时处理各种并发症。

　　9、做好病人及家属的健康教育，介绍本病的诱因及过程，预防复发。

　　10、做好抢救记录。

　　那么重症急性胰腺炎该如何治疗，抢救的关键是什么？下面我们一起来看看

　　重症急性胰腺抢救的关键

　　重症急性胰腺炎一旦发生，病情发展迅速，演变复杂，并发症发生率、病死率以及医疗费用较高。医生早期识别、积极有效的抢救，阻止病情发展，显得十分重要。下面我给大家分析重症急性胰腺炎抢救成败的关键环节，也许对大家有一定的参考价值。

　　一、失败的原因

　　1、重症急性胰腺炎演变复杂、并发症多、发展迅速，短时间（几小时）内出现多器官功能衰竭，给医生检查及抢救机会少，患者很快死亡，即爆发型重症急性胰腺炎。

　　2、患者中等程度起病，容易被忽视，在治疗过程中病情突然加重，医生和家属都未引起重视，特别是在周未或节假日，待病情进一步恶化才积极抢救。

　　3、手术指征不严格，发病早期急诊手术，或胆源性重症急性胰腺炎被漏诊，胆囊手术过程中才发现重症急性胰腺炎；术后感染、出血以及多器官功能衰竭无法纠正，患者家属无经济能力继续治疗而放弃生命。

　　4、患者腹痛未做检查明确诊断，在小医院输液治疗，待病情加重后，再转入上级医院治疗，失去早期抢救机会。

　　二、成功经验

　　1、思想上高度重视，剧烈腹痛或腹痛原因不清楚，应全面检查，早期明确诊断。

　　2、既往有胆源性重症急性胰腺炎、胆囊结石病史，每次胆囊结石急性发作，都要想到并发急性胰腺炎可能，应做急性胰腺炎相关检查明确诊断。

　　3、重症急性胰腺炎早期与轻症急性胰腺炎难以鉴别，特别是影像学及血生化检查在早期轻度改变，容易被忽视。因此，要动态检查、密切观察症状体征变化，早期诊断早期治疗。

　　4、一旦确诊重症急性胰腺炎，一定要到大医院专科病房住院治疗，千万不要抱侥幸心理。

　　5、早期治疗的关键：迅速纠正内环境紊乱，即早期液体复苏、电解质紊乱、酸碱平衡失调、高血糖、高血脂等；同时迅速中药通里攻下、清热解毒，以减少内毒素吸收、减轻全身炎症反应，降低腹内高压，从而阻止病情发展。

　　6、其它辅助治疗：必要时抗生素预防感染、生长抑素、质子泵抑制剂、营养支持、血液净化、ICU生命支持等。

　　7、早期动态评估病情变化及治疗效果，每天至少评估4次以上，直到病情稳定为止。评估的目的是及时发现问题，及时调整治疗计划，把疾病扼杀在萌芽阶段。

　　8、原则：早、准、狠、稳。

　　预防胰腺炎的主要措施

　　1、低脂饮食

　　2、减轻体重

　　3、控制糖尿病

　　4、锻炼

　　5、戒烟

　　6、避免应用增加血脂的药物（雌激素、维生素A、噻嗪类利尿剂等）

　　7、孕妇应定期检查

　　8、间歇降脂治疗