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产后抑郁症的预防 产后4-6周是高峰期

2019-02-18 05:36阅读数 : 1434
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

   对于新妈妈来说, 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。 没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。这个时候,新妈妈的产后抑郁症预防就显得尤其重要:

  产后为什么会得抑郁症

  病因解读

  心理因素:情绪不稳定影响产妇心理健康状态

  不只是产妇,每个人一天中喜怒哀乐常有发生,产妇的性格对于产前及产后身心障碍的发生具有重要影响。据了解,孕期焦虑发生率为16%,抑郁的发生率为3.3%一33%,情绪控制差、敏感、多疑、压抑等的孕妇在孕期易出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪;而情绪稳定、控制力强、自信心与自尊心强、乐观的孕妇心理稳定性高,孕期心理健康状态好,产后抑郁的发生率比情绪稳定的孕妇要高。孕妇的身心状况水平与其个性特征密切相关,妊娠对女性来说是一种强烈的精神刺激。性格内向的孕妇,对妊娠和分娩的惧怕和对孩子性别的过分关注等一系列的刺激所引起的情绪变化,不能及时宣泄和自我平衡,主要表现为情绪的波动和不稳定。

  社会因素:缺乏家庭和社会的支持与帮助

  家庭不和睦、家庭经济条件差以及产后亲属冷漠,缺乏家庭和社会的支持与帮助等都是引发产后抑郁症的危险因素,孕妇在分娩中如果不良的分娩结局如死胎、畸形儿及家庭对孩子性别的反感等同样也会导致抑郁。初为人母,角色的变化对产后抑郁症的发生有一定的影响。早年多见的产后抑郁症多为产妇受教育程度低,担心费用支出等,而近年来的趋势相反,产妇文化程度越高越容易发生抑郁,关注担心的事物太多,宝宝一动一静令产妇心理身体发生改变。

  产后4-6周是高峰期妈妈需调整心态

  孕妇在妊娠期和分娩期属于情感倒退的过程,比较孩子气,不知道如何照顾孩子,这类患者多为神经系统比较敏感,性格内向、焦虑、不易相处。该病表现为产后第一周首次发病,以前没有精神障碍的病史,4-6周达到高峰期,表现持续情绪低落,淡漠,精神障碍等症状,还有对周围的事物不感兴趣,对待宝宝的出生措手不及,有些表现为狂躁,很容易与人发生冲突易动怒。从临床经验来看,产妇大部分以疑虑为主。

  产后产妇随着体内雌激素与孕激素急剧下降,出现抑郁症状,这与年龄无关,与初产产妇有关,与内分泌系统改变、生理、社会因素有关。一般会出现在产后2-6周,这时程度较重,可在3-6个月自行恢复,但严重的也可持续1-2年,再次妊娠则有20%-30%的复发率。

  产后抑郁症的预防:

  1、身体上:准妈妈要注意孕期的体育锻炼,以提高身体素质,特别是许多常坐办公室的女性,要每天参加一些适宜的有氧运动,使心肺功能得到锻炼,使机体能够在产后尽早恢复健康,适应繁忙的母亲角色。

  2、心理上:生前对育儿知识要有一定的了解,在孩子出生后不至于手忙脚乱。如可以在产前通过读书、听讲座、观摩等学习喂奶的方法,为婴儿洗澡的方法,正确抱孩子的姿势等。同时还要了解一些儿童常见病的防治方法。对一些意外情况要有思想准备。

  3、物质上:要为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿裤等等,并要为母子准备好房间。

  4、房间条件:房间要有充足的阳光,但不宜直射婴儿及母亲,可用窗纱遮挡。每天要开窗通风,换走室内污浊空气,保持室内空气新鲜。即使是冬天也应如此,如果怕孕妇受风着凉,可在通风时让母子俩在其他房间呆一会儿。

  5、家庭气氛:家人不能对生儿生女包怨、指责,无论是生男生女都是自己的骨肉,要愉快的接受孩子和产妇,给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。

  6、丈夫的配合:生后一个月内,丈夫最好能陪伴在产妇身边,协助产妇护理婴儿,如帮助产妇给婴儿洗澡、换尿布等。有些丈夫怕孩子哭影响自己的睡眠,夜里就独自到其他房间睡,这样会使产妇觉得委屈,抑郁症状加重。丈夫要多陪伴产妇并谅解妻子产褥期的情绪异常,避免争吵。如果出差在外地,一定要想办法尽快赶回来照顾妻儿。

  7、产妇的自我调节:产妇要认识到产后心理的特点,尽量避免悲观情绪的产生。平时注意要有充足的睡眠时间,不要过度疲劳。闲暇时可听一些轻柔、舒缓的音乐,或看一些图文并茂的杂志,或读一些幽默故事来调节身心。

标签: 产后抑郁症 产后忧郁 抑郁
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