子宫内膜炎是很常见的生殖系统感染性疾病之一。各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变就是子宫内膜炎。而盆腔炎指妇女骨盆内器官的感染，包括子宫、卵巢或输卵管以及覆盖腹腔的隔膜。子宫内膜炎和盆腔炎都是炎症，那子宫内膜炎和盆腔炎有什么区别？

　　子宫内膜炎和盆腔炎有什么区别

　　首先，两者涉及的范围不同。子宫内膜炎指的是炎症的范围，只涉及子宫内膜，不包括其他的组织器官;而盆腔炎设计的范围较大，包括所有盆腔脏器和组织，如子宫、双侧卵巢、双侧输卵管、宫旁组织、直肠、乙状结肠、盲肠、回肠等。

　　其次，在治疗方法上有所区别。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用光谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗，以期取得更好的疗效。

　　治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。治疗急性子宫内膜炎以应用抗生素为主，可根据药物敏感试验，选择相应的抗生素。如果病情较重，应在配药合理的情况下联合用药。子宫内膜炎可采用一般疗法、抗感染治疗、清楚宫腔残留物、扩宫引流及雌激素治疗和宫腔内给药的方法治疗。

　　最后，子宫内膜炎和盆腔炎的临床表现都有慢性和急性两种，但具体的表现又有所差异。慢性子宫内膜炎盆腔区域疼痛、白带增多、月经过多、痛经;急性子宫内膜炎起病较急，发热，下腹痛，白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性盆腔炎女性患者通常伴有下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧的症状;急性盆腔炎症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。

　　子宫内膜炎的治疗

　　1.一般处理

　　（1）饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒；

　　（2）急性子宫内膜炎应卧床休息，宜半卧位，以利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；

　　（3）做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛；

　　（4）保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；

　　（5）高热时可物理降温；

　　（6）应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散。

　　2.药物治疗

　　（1）抗生素治疗。以抗生素治疗为主，抗生素治疗原则：经验性、广谱、及时和个体化，选择抗生素应覆盖所有可能的病原体，或根据病原培养及药敏的结果选择抗生素治疗。

　　（2）宫腔内给药。对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药物经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高位卧床1～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。

　　（3）清理宫腔。发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。