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女人外阴出现这些变化 建议马上做肿瘤筛查

2017-08-18 09:30阅读数 : 1455
陈淑梅副主任医师

铜陵市人民医院妇产科

  你听说过外阴癌吗?外阴癌是一种十分罕见的皮肤癌症,但是几乎所有女性都有患这一疾病的风险,特别是对于绝经后女性来说,要特别留意外阴癌的风险。外阴癌的平均发病年龄为52岁,这一疾病如果不及早治疗可能是致命的。但也不是不治之症,只要及早就医,九成的患者都是可以治愈的。

  外阴癌是什么?

  外阴癌是外阴的恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。

  导致外阴癌的原因

  1.由于人的饮食结构和生活习惯的改变,现在的人体质酸化,造成酸性体质,破坏到人的末梢神经,人体质免疫力下降,被人乳头状瘤病毒感染,该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变;

  2.酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病,外阴硬萎久治不愈,外阴溃疡不易愈合;

  3.部分妇女外阴卫生不良,长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变;

  4.体质酸化,造成女性过早绝经,内分泌失调,外阴癌的发病率要偏高;总之,体液酸化造成了很多妇科方面的疾病,为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

  5.过早绝经,据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3~5年。

  6.外阴白色病损,包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生和其他皮肤病。

  7.性病,尖锐湿疣或梅毒等疾病。

  8.某些内科疾病,如肥胖症、糖尿病等;有身体其他部位的癌性病变特别是乳腺癌、子宫内膜癌和宫颈癌等易同时患外阴癌。

  9.化学致癌物质的影响。

  外阴癌的细节变化要警惕

  1.注意外阴是否有肿块

  外阴肿块等不规则增生可能是外阴癌的标志性症状。用你的手指轻轻触碰外阴部位,看是否有异常的增生,再看看阴道周围皮肤有没有不正常的突起。如果发现有不规则的增生或是异常如肿块或疣状病变等,就应该引起警惕了!这可能是毛囊炎、皮腺阻塞,也可能是外阴癌造成的。如果肿块在较短时间内自行消失,可以不必过于紧张。如果两周之后,肿块还是没有消失,请立刻去看医生。

  2.感受是否有外阴疼痛、瘙痒或出血

  你需要注意身体任何部位的不寻常的疼痛、瘙痒甚至出血,尤其是外阴部位。因为这可能是阴道感染造成的,也可能是外阴癌的结果,尤其是这种异样的感觉如果一直不消失,就更应该提高警惕!

  除了外阴部位的疼痛、瘙痒、出血,还要注意骨盆区域的不正常疼痛,特别是排尿或啪啪啪的时候。

  关注非经期出血,这也可能是外阴癌的一个标志。

  如果你发现这些症状,而且症状持续出现,最好马上去妇科接受正规检查。

  外阴癌检查项目

  1、大体观察

  1)鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡,白色病变,皮下肿块或息肉样病变。早期时表皮的上皮脚向间质浸润,逐渐形成皮下结节,此结节也可破溃,变小,而误诊为炎症,晚期发展成为菜花样赘生或溃疡。

  2)波文氏病表现为暗红色粗糙斑,边界清楚而不规则,表面有结痂,去痂后见到肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变呈湿疹样变化,呈红色,略突起,伴有白色病变或小颗粒,有时见浅溃疡形成和结痂。

  2、镜检

  1)鳞状上皮癌,多数分化良好,常有上皮珠形成或角化的现象;但阴蒂或前庭部分化较差。此外在邻近的正常组织也可见到核酸合成障碍,说明在治疗外阴癌时有必要切除整个外阴;

  2)波文氏病,有表皮过度角化,角化不全,棘层增生,细胞排列紊乱,核染色深而有异形,表皮的基底膜完整。表皮深处可有典型的派杰氏细胞,这种细胞体积大,呈圆形,卵圆形或多边形,胞浆空而透亮,表皮的基底膜完整,但肿瘤细胞累及范围常超过肉眼所见病灶边缘以外。诊断派杰氏病须注意有无上皮下的汗腺癌;

  3)腺癌,有腺体增生,上皮呈多层,排列紊乱,核染色深且有异形。

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