潍坊市妇幼保健院儿科
备孕的时候一定要做这个检查
甲状腺与妊娠密切相关,甲状腺疾病在妊娠期内分泌疾病中排行老二。因此,建议备孕女性一定要做个甲状腺检查。
有统计数据显示,近年来,我国甲状腺疾病发病率快速攀升,目前我国有甲亢患者约1000万,甲减患者约9000万,甲状腺癌及甲状腺结节患者人数超过1亿。据保守估计,目前我国的甲状腺疾病患者已经超过2亿,其中女性患者明显多于男性患者,比例约为4.5:1。
遗憾地是,超过80%的患者不知道自己有甲状腺疾病,接受规范治疗的患者更不足5%。育龄期女性中甲减的发生率为2%-4%,其中不孕不育患者中甲减的比例明显升高。
所以女性备孕的时候一定要检查一下甲状腺。
甲状腺疾病会对备孕造成影响吗
甲状腺激素在甲状腺生产出来,参与了人体的生长发育(如长个子)、能量代谢(知冷暖)、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定,但如果甲状腺功能紊乱,无论甲亢还是甲减,都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。
研究表明,严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育,而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育,但会增加自然流产等风险。甲减,会引起高泌乳素血症,引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题,进而引起不孕不育。
临床上,不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减,而更多地是甲状腺抗体阳性(特别是TPO-Ab、TgAb)的患者。有很多研究已表明,甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标,阳性患者的自然流产率达17%-30%,而阴性者仅8.4%-16%,且不良妊娠结局与抗体的滴度(检验报告单上的数值)显著相关,值越高,风险也越高。
还必须注意的是,甲减还会影响胎儿的神经系统发育,很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减,会影响孩子的智商及行为发育。
孕前检查还有哪些项目需要做
1.血常规。在众多孕前检查项目中,血常规是必须要检查的。血常规能够更快检查出女性是否存在贫血问题,要检查是否存在血液系统方面的疾病。通过静脉抽血进行检查,还是比较简单方便的。
2.生殖系统。对于女性生殖系统的检查,主要是检查女性的白带常规,看看是否存在细菌的感染问题。通过了解女性是否存在妇科方面的疾病,从而再确定是否适合怀孕。要是存在妇科疾病,还是需要先接受治疗。检查生殖系统,检查女性阴道分泌物即可。
3.脱畸全套检查。为了避免女性在怀孕期间出现了病毒的感染,从而引发孩子的发育畸形问题。在怀孕之前,还是要检查下脱畸全套,通过静脉抽血就能够进行检查。
4.尿常规。尿常规的检查能够了解女性的肾脏健康,了解女性肾脏系统的健康行,了解是否适合怀孕。
5.妇科内分泌。想要更快怀孕以及健康怀孕,还是要检查女性的内分泌。女性的卵泡激素以及黄体生存激素都是很关键的。要是女性存在月经不调的问题,那么就需要检查下内分泌的情况,看看是否存在卵巢方面的问题。
6.口腔检查。为了安全起见,我们在怀孕之前也可以检查下口腔,了解口腔是否存在牙齿方面的健康问题。否则在怀孕期间出现了牙痛情况,对于孕妇来说是特别难受的。
7.溶血检查。在孕前检查上,女性们还需要检查溶血检查,看看孩子是否会出现溶血反应。
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