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煎中药一定要注意的5个事项

2017-10-04 08:46阅读数 : 1256
王朔主任医师

内蒙古民族大学附属医院中医科

  煎中药一定要注意的5个事项

  1. 煎中药的器具

  最好用砂锅、砂罐,其次可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。忌用铁、铜、铝等金属器具。

 

  2. 煎中药前的浸泡

  凡在生活上可作饮用的水都可用作煎中药。一般将中药饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2cm为宜。质地坚硬、黏稠或需久煎的药物加水量可略多;质地疏松或煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。

  中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间,避免因煎煮过久,导致部分有效成分耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡,一般可浸泡20~30分钟,以种子、果实为主的药可浸泡1小时。

  3. 煎中药的火候

  一般煎中药时,未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态。一般药煮沸20~25分钟;解表药及其它芳香类药物,沸后文火维持10~15分钟即可;有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类及补益药,一般宜文火久煎,使有效成分充分溶出。

  4. 煎药次数

  一剂药一般煎煮两次,即俗称“头煎”“二煎”。将“头煎”“二煎”药液合并混匀后分二次服用,成人每次150~200毫升,儿童每次50~100毫升。

 

  5. 特殊药物的处理方法

  先煎,是指先入煎30分钟左右,再加入其它药同煎。如有效成分不易煎出的矿物类、贝壳类药,例磁石、牡蛎等;须久煎去毒的药物,如附子、川乌等。

  后下,是指在其它药“头煎”完成前5~10分钟时加入,主要是一些成分会因煎煮时间过长而挥发或破坏的药品,如薄荷、白豆蔻等。

  包煎,是将药品装入布袋中扎紧后与其它药一起煎煮。主要为细粉类药物,如滑石粉、蒲黄等;易黏锅药物,如车前子;以及易刺激咽喉的绒毛类药物,如旋覆花等。

  另煎,是指人参、西洋参等昂贵药物另煎,以免有效成分被其他饮片吸附。

  烊化,是指阿胶,鹿角胶等胶类药先行烊化,再与其它药汁兑服。

  冲服,是指用煎好的其他药液或开水冲服,一般为入水即化的药或原为汁液性的药,如三七粉、芒硝等。

  煎煮中药的几个问题要了解

  挥发药盖着盖儿煮

 

  熬药时要不要盖上盖子,可不是生活习惯的问题,不同的药物,敞开盖和盖上盖效果确实有差别。一些挥发性药材,如果敞开熬,有效成分会随水蒸气散发到空气中,药效将大打折扣。这类挥发性药材很容易辨认,一般是辛散解表或芳香化湿类药物,如薄荷、苏叶、藿香等,且煎煮时间不宜过久。又如一些补益类药物如人参、鹿茸、西洋参等,需要在容器内用小火慢煎久熬,才能使其有效成分充分煎煮出来,也应该盖上盖子,以防止药物成分在慢煎久熬中随水蒸气失去了。

  而一些重量轻、体积大的药材,如金钱草、番泻叶等,如果熬药容器不够大,盖上盖子易使药液溢出。另外,有些不易溶解的药材,煎熬时需经常搅拌,这样的药物最好不要盖着盖子煮。当然搅拌最好顺着一个方向,这样使药材均匀受热,使有效成分完全溶解,一般间隔10分钟翻动1次。

  假沸的药多熬一会儿

  药熬好了,在一般人印象中是“咕嘟咕嘟”地沸腾,但有的药材,如沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等会有假沸现象,即药物在温度没有达到100℃时就开始沸腾,如果此时把药从火上拿下来,药材中有效成分没有溶解,药效会受影响。

  煮药需用白开水

  现在人们熬药都有些“懒”,打开自来水就直接用。其实,熬药的水不能图省事,还是要把烧开的水晾凉后再使用,因为一些地方的自来水多用氯消毒,或多或少都有残留,同时自来水中的钙、镁离子较多,也容易和药材中化合物发生反应,影响药效。

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