今年4月,23岁的涂女士月经周期显示多日没来,还出现了恶心呕吐等严重的“怀孕”反应。不过6月份,涂女士出现了少量的阴道出血,担心流产的她赶去医院B超检查却显示自己的肚子里没有正常的胎心、胎牙。而自己的绒毛膜促性腺激素HCG高达190000IU/L,医生考虑她没有怀孕而是怀了葡萄胎。
葡萄胎是什么?
葡萄胎是一串串像葡萄一样的水泡状肉组织,分成两类。一类是完全性葡萄胎,一类是部分性葡萄胎。像涂女士一样。葡萄胎是妊娠的子宫中没有正常胎儿以及其他胎盘附属物。其表现包括:
1、阴道出血。大多数的患者在停经后的2~4个月会出现不规则的阴道出血。时常被误诊为先兆流产。不过如果此时不及时地检查和治疗,那么,就会出现反复的大量的流血。严重的还会导致休克甚至是死亡。
2、呕吐。因为葡萄胎的增生滋养的时候会产生大量的HCG,所以葡萄胎的妇女呕吐一般比正常的妇女反应更重。在早期还会出现妊娠期的高血压疾病、急性心力衰竭甚至是子痫。
3、甲状腺功能亢进。一般甲亢为轻度的,只有2%的葡萄胎患者会出现明显的甲亢。
4、子宫异常增大和变软。这和正常的孕妇有共同点。那就是子宫也会随着月份的增加而变大。只是区分的方法是摸肚子的时候是否较软。
5、腹痛。当葡萄胎长大时子宫也会迅速的膨大,压迫后会出现腹痛的现象。当葡萄胎要排出时又会因为子宫的收缩引起阵发性疼痛。
良性的葡萄胎也会恶变
这是因为葡萄胎的滋养细胞具有一定的侵蚀性。它会侵蚀母体子宫血管,如果葡萄胎完全侵入子宫血管,那么就形成了侵蚀性的葡萄胎。那么这和恶变有什么关系?完全被侵蚀的子宫血管给肿瘤细胞一个游走的机会。转移、扩散因此而来。
不过,女性朋友们不要惊慌。如果你发生了恶性的侵蚀性的葡萄胎。是可以通过化疗而治愈的。而且按照医生的指示严格避孕一年后是可以正常妊娠生出健康的宝宝的。
葡萄胎治疗后注意什么?
1、定期随诊。因为葡萄胎有恶变的可能,所以患者要定期随诊,尤其注意观察HCG的变化。在行清宫术后要每周查尿一次。当尿妊娠检查为阴性时也不可忽视检查。每月检查一次。半年以后每3个月检查一次。至少要坚持2年后才可以继续怀孕。而怀孕后的妇女为了避免再一次葡萄胎。因此也要定期监察。
2、避孕一年。避孕方式可以选择避孕套。避免口服避孕药和使用节育环。使用避孕药会延缓葡萄胎的治疗效果。节育环会刺激子宫内膜都不是最好的选择。(99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)
侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除后的半年内,典型表现首先是阴道不规则流血、腹痛及腹腔内出血等原发灶表现。其次是咳嗽、咯血、紫蓝色结节、阴道大出血、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等转移灶表现。一旦发生脑转移症状...
2020-03-16 浏览(6877)
侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位为肺,其次就是阴道、宫旁,而脑转移较为少见。若转移到肺部可导致患者出现咯血的现象,若转移到阴道可导致紫蓝色结节,结节破溃则可导致大出血。若转移到脑部可引起头痛、呕吐或抽搐,...
2020-03-16 浏览(3813)
葡萄胎患者比较明显的症状就是体内的HCG水平异常增高,因为HCG水平异常增高,出现恶心呕吐等早孕反应可能会比正常怀孕的女性更加严重。所以,葡萄胎患者不仅有早孕反应,而且早孕反应可能会更加明显,甚至发生妊娠剧吐...
2019-11-19 浏览(4846)
A:如果是单纯的进行化疗的话,患者会出现恶心呕吐乏力的这种化疗表现,所以要照顾好患者的饮食起居,如果是手术治疗的话,就按术后护理就可以的,当出现不规律的咳嗽或者是阴道出血的时候,首先要考虑是否有转移的可能...
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:后巩膜葡萄肿,如果病情持续进展,可以通过做后巩膜加固手术治疗,而葡萄膜炎一般需要使用激素药物治疗
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:全葡萄膜炎是葡萄膜炎的一种,常见的全葡萄膜炎有Vogt-小柳原田病,Behcet病。它的治疗原则是立即扩瞳以防止和拉开新鲜的虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:前葡萄膜炎主要发生在虹膜与睫状体,而后葡萄膜炎主要发生在脉络膜,两者都会引起视力下降,眼红,眼痛等症状。
陶远副主任医师济南市第二人民医院