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痛经与卵巢囊肿有关 女性要如何治疗

2018-12-03 11:25阅读数 : 1486
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  卵巢囊肿会引起痛经吗?

  卵巢囊肿是会引起痛经的,特别是得囊肿之前有痛经,有了囊肿之后痛经会持续且加重。无痛经的女性患了卵巢囊肿后也会引发痛经,卵巢囊肿初期患者下腹会有不适感,月经会絮乱,一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。

  卵巢囊肿还会有哪些症状?

  卵巢囊肿的症状在临床上多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素分泌时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。

  1、月经失调:以前规则的月经变得丝毫没有规律,经常让你手忙脚乱;

  2、不孕:卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系,原因还有待查明卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变,就成了卵巢癌。

  卵巢囊肿要做哪些检查?

  1、B超:对于卵巢囊肿的检查,B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期,前面我们提到大多数生理性囊肿和月经周期有关,所以在月经干净一周内检查,可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次,B超不但可以看到囊肿所在的位置、形态与大小,还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分,如果出现实体成分或显示血流丰富,就要怀疑是否为恶性囊肿,需要进一步确诊。超声检查的准确率率可以达到90%,特别是对巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤的诊断准确性更高,但直径小于2厘米容易漏诊。

  2、CT、核磁:相比B超,CT与核磁能更为清晰地观察囊肿的形态,和是否有淋巴结转移。良性的囊肿,多数边界清晰、光滑,一般没有淋巴结转移;而恶性肿瘤多数轮廓不规则,和周围组织纠缠不清,或伴有腹水,还可能有淋巴结转移。

  3、肿瘤标志物:虽然目前还没有一种卵巢恶性囊肿专有的标志物,但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等,对判断囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿,这些指标值会显著升高。

  4、腹腔镜:可对囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液进行细胞学检查(在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞)。

  5、病理活检:您可能还会问,做了这些检查是否能100%明确囊肿的良恶性了?也许经过上述一系列的检查,医生已经有了99%的把握,但最后那1%还是要通过手术后的病理结果来验证。病理活检就是将切下的囊肿组织制成超薄的切片,放在显微镜下仔细观察,从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。

  卵巢囊肿怎么治疗?

  1、中医治疗:目前,中医治疗卵巢囊肿已经获得一定突破,大部分普通液性囊肿经过一段时间的中医治疗可以控制或者缓解病情。

  2、超声介入疗法:超声介入疗法是一种治疗各类囊肿的先进医疗办法,是在超声引导下直接穿刺到病变组织,注入特殊药物使病变组织迅速脱水、变性坏死、萎缩消失的方法。

  3、手术治疗:行患侧输卵管卵巢切除术;双侧卵巢囊肿切除术;附件及全子宫切除都是常见的治疗卵巢囊肿的方法。手术后瘤体还会再复发、再生长,因此,除了器官切除的患者之外,大部分进行卵巢囊肿切除术的患者,仍然会存在再复发的可能,而且手术创伤大,患者较痛苦,术后存在并发症的可能。

  很多人得了卵巢囊肿很害怕,怕切掉后衰老得快。专家认为:“大多数卵巢囊肿都是良性的,不可‘一切了事’,女性缺少卵巢会使更年期提前,加快衰老速度,这是每一个女人都不愿见到的”。因此,卵巢囊肿的治疗还是要根据患者的病情做选择。

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