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脉象弦滑是什么意思 如何调理

2018-05-04 10:06阅读数 : 3502
王朔主任医师

内蒙古民族大学附属医院中医科

  中医的脉象有很多种,脉象弦滑其实就是中医上讲的“弦脉”。弦脉是中医诊断中的一种脉象,指脉按之有如琴弦,端直而长,指下挺然的脉象。弦脉的意思是,手指摸到的脉搏,就像按到两端拉直的琴弦,像紧绷的琴弦拨动一样,而且有一定的劲度和急促感。

  现代医学认为,弦脉是一种由多种因素综合作用于动脉血管,使血管壁平滑肌紧张度增高;或有动脉(桡动脉)粥样硬化,致脉搏呈现平直而有力的脉象。

  弦脉有生理和病理之分。生理上多提示此人情绪较急躁,脾气较大,另外要注意的是,在春天,正常人的脉象也多弦。在病理上多提示患者有痛症、肝病、痰饮或疟疾。

  那么脉象弦滑应该如何调理呢?通过以下这几个药方可以改变脉象弦滑。

  1、龙胆泻肝汤

  【组成】:龙胆草(酒炒)6克、黄芩(炒)9克、栀子(酒炒)9克、泽泻12克、木通9克、车前子9克、当归(酒洗)3克、生地黄(酒炒)9克、柴胡6克、生甘草6克。

  【用法】:水煎服。

  【功用】:泻肝胆实火,清下焦湿热。

  【主治】:肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿;或湿热下注,症见阴肿、阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热带下等。情志变化(烦燥易怒,发狂、抑郁),黄疸。

  【中医浪子注】:应用本方时,应去木通,特别是关木通不能用,因木通有一定的肾毒性,可改用通草。方中的药不必全备,应根据具体情况予以加减。本方也有中成药。

 

  2、小柴胡汤

  【组成】:柴胡24克;黄芩9克;人参9克;甘草炙6克;半夏9克;生姜9克;大枣4枚。

  【用法】:水煎服 。

  【主治】:少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者;妇人伤寒,热入血室。经水适断,寒热发作有时;或疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

  【加减】:呕逆加生姜、陈皮;烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌;渴者去半夏,加花粉;若不渴,外有微热,去人参,加桂枝,覆取微汗;咳嗽去参、枣、生姜,加五味子、干姜;虚烦加竹叶、粳米;齿燥无津加石膏;痰多加栝蒌、贝母;腹痛去黄芩,加芍药;胁下痞硬,去大枣、加牡蛎;心下痛,加青皮、芍药;心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓;本经头痛加川芎;发黄加茵陈。

  除了脉象弦滑,也有滑脉、沉脉等说法,不过把脉需要专业的医师来进行,否则很容易出现误诊。

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