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为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿

2018-12-29 10:48阅读数 : 1685
牛海静副主任医师

邯郸市第一医院妇产科

  为什么20几岁的女生会得卵巢囊肿

  卵巢囊肿多发于20~50岁女性。引起卵巢囊肿的原因如下:

  1、遗传因素:据统计,20%-25的卵巢囊肿患者有家族史。

  2、内分泌因素:受高雌激素的刺激,从而导致内分泌失调,卵巢功能异常,从而会诱发其卵巢囊肿的病症,一定程度上没有生育过的女性得不到孕激素的保护从而发病率会增加。

  3、身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,从而诱发其卵巢囊肿病症的形成。

  4、环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高。一定程度上电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会。

  5、不合理的饮食:长期营养结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、在月经期间吃生冷性与辛辣刺激性的食物,从而容易诱发其卵巢囊肿的病症。

  6、不良的生活习惯和心理压力过大:不良的生活习惯和心理压力过大造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

  卵巢囊肿怎么检查

  1.腹腔镜检查

  可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。

  2.放射学诊断

  MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。

  3.其次

  若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。

  (1)抗原标志物。CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高,AFP的升高常先于临床体征,它在诊断和监护方面都具有重要意义。

  (2)激素标志物。绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物,卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

  (3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)。在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。

  卵巢囊肿怎么办

  在治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄,囊肿是否恶化,以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度等,同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。绝大多数的卵巢囊肿属于良性,因此不可盲目进行手术治疗。卵巢囊肿的治疗方法具体如下:

  1、良性囊肿治疗

  (1)普通治疗

  如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本上是良性,可以保守观察。4-8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失,但是超声显示仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口服药物治疗以减轻症状,但对于病理性囊肿,目前还没发现有明确疗效的口服药物。

  (2)手术治疗

  卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。

  输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。

  2、恶性囊肿治疗

  考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症,应行急诊手术。

  大多数患者就诊时已经是晚期了,所以在治疗时应该尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶,现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。还应考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

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