精索静脉曲张,系精索内的静脉因血液回流不畅,致使精索蔓状静脉丛迂曲扩张。此病多发于青壮年,多见于左侧阴部,严重时可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍而导致男性不育。 那么,精索静脉曲张有哪些症状表现呢?早期症状是什么呢?
精索静脉曲张症状
病变轻者一般无自觉症状。稍重者阴囊处可见轻度肿大,站立时有阴囊下垂或下坠感,平卧时消失。出现下坠感时,可见到和触到如软虫一样的曲张静脉团,严重时大腿根部内侧也可见到曲张的浅表静脉。少数患者可伴有头昏、乏力、精神不振和性功能障碍等症状。
1、阴囊肿胀
阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管,医界称之为“包在袋子里的虫”,患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张,迂曲之静脉,摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失,长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
2、局部肿瘤
腹膜后肿瘤、肾肿瘤等局部病症是精索静脉曲张患者的早期征兆性表现之一,病灶容易压迫精索内静脉,造成原发性或继发性的精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的患者在平卧时,症状可自行消失;而继发性精索静脉曲张的患者平卧时,病症大多不会消失,即使消失也是逐渐缓慢进行。
3、睾丸萎缩
睾丸萎缩是精索静脉曲张患者早期的一个征兆性表现,是造成精子功能障碍的主要原因之一,进而引发男性不育。
4、性欲下降
性欲下降是精索静脉曲张患者的一个常见症状,患者会表现出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障碍、早泄、阳痿等性功能障碍性病症,进而导致男性不育。
5、阴囊睾丸部位坠胀性隐痛
阴囊睾丸部位坠胀性隐痛是精索静脉曲张患者的早期典型症状,且患者的这种局部不适感会向同侧会阴部、腹股沟、腰部等进行放射,在劳累或长时间行走后症状加剧,是疾病的一个特征性表现,可与其他疾病相鉴别。
精索静脉曲张早期怎么治疗
1、非手术治疗
轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
2、介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。
缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
3、开放手术治疗
为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。(参考网站:家庭医生在线)
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A:平时不要手淫,不要长期久坐,不要吃辛辣食物,忌酒,如果不能恢复就医男科可以考虑手术治疗。
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A:多数患者采用保守治疗方法即可缓解症状,延缓病情进展,但是保守治疗并不能根治。手术是可以治愈下肢静脉曲张的唯一方法,但术后存在一定的复发可能。
高俊主治医师池州市人民医院
A:食管静脉曲张在胃镜下可以出现不同改变,另外饮食过硬可能损伤血管导致呕血或者黑便等表现。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:食管静脉曲张多继发于肝硬化,临床表现以肝功能下降的表现为主,包括乏力腹胀腹水等。
张玉彩主治医师聊城市人民医院