产钳助产术

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产钳助产术

  产钳助产术是什么

  产钳助产术是产科常用的解决难产的手术,是用于第二产程的助产方法。具体操作方法是将产钳放在胎头两侧,产钳的两叶扣合,配合宫缩牵引产钳,从而协助娩出胎头的一种助产方法。

  产钳由金属材料制成,分为左右二叶,产钳的设计是十分合理的。正常情况产钳的左、右二叶分别放置在胎儿的耳部,医生依靠均匀用力,帮助胎儿娩出。

 

  产钳助产算难产吗

  产钳助产术是产科常用的解决难产的手术。它适用于宫口已经开全,胎头位置比较低的情况。多用于子宫无力,胎头位置不正常,第二产程延长或在第二产程出现胎儿宫内窘迫的情况。也常用于产妇的某些合并症。所以,产钳助产算难产。

 

  什么时候需要使用产钳

产钳助产术 产钳助产算难产吗 什么时候需要用产钳

  产钳是用于第二产程的助产方法,当妈妈的子宫颈已经开全,但胎头位置低,胎儿的头无法顺利娩出或妈妈宝宝有合并症需尽快娩出胎儿时,需借助产钳来完成这个过程。此时使用产钳是为了缩短娩出时间,以避免严重的后果发生。

  产钳助产术会给胎儿带来伤害吗

  使用产钳助产术的确存在一些风险,比如可能会导致妈妈的宫颈和阴道壁损伤,可能会导致新生儿头皮损伤、水肿或血肿等,但是产科医生一般都会经过严格训练才允许采取这项手术,多数情况下不会给妈妈和胎儿带来大的伤害。

  在采取这项手术之前,医生首先要征求妈妈本人的意见,并且尊重本人和其家人的选择,当妈妈不同意时,则不会使用产钳助产术。也有一部分妈妈在无法顺产时更愿意选择剖宫产手术,医生会尊重妈妈的意见。

  如何判断是否使用产钳助产术

  顺产对妈妈和胎儿的好处很多人都知道,当然,在生产过程中,大部分医生都会尽力帮助准妈妈进行顺产,现在,医学上也提倡尽量减少产钳助产术的使用几率,但如果医生征求妈妈的意见,询问是否使用产钳助产术时,往往意味着医生综合妈妈、胎儿情况,认为有手术指征,需尽快结束分娩。此时若顾虑重重,也可能贻误手术时机,造成更严重的后果。而且大量调查研究结果表明,如果产钳助产术使用正确,对宝宝的智力和身体发育很少造成不良影响。

  所以在决定是否使用产钳助产术时,留给妈妈的考虑时间并不多,如果妈妈有这方面的担心,最好提前和自己的医生进行沟通,商量在万一遇到不能顺产的时候应该怎么办。这样有利于节省时间,对妈妈和宝宝都有益。

  单叶产钳与双叶产钳的区别

  传统的阴道助产模式为胎头吸引术和双叶产钳术,其中胎吸术是根据负压吸引的原理,借助特制的胎头吸引器,形成负压吸住胎头并牵引娩出胎儿的方法。其优点是技术简单,容易掌握,放置时不需越过胎头及伸入产道深处,不占据盆侧壁空间,对产妇产道的损伤小,但由于在胎儿头皮形成负压吸引,对胎儿的损伤有时可能很严重,据报道胎吸造成的头皮血肿和颅内出血率较自然产高。且由于所加负压限制,形成的拉力较小,胎头位置高或产道阻力大时,容易滑脱失败。

  双叶产钳术是用一种特制的钳子,分别将其左右两叶置于胎头两侧,扣合后夹持胎头牵引娩出胎儿的一种助产方式。其优点是着力点稳、形成的拉力大,助产成功率较高,但由于双叶产钳体积大、本身占据盆侧壁空间,故对母婴损伤较大,容易造成母体会阴、阴道、宫颈撕裂伤,甚至会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤。易造成新生儿颅内出血、窒息,甚至围产儿死亡,且产钳操作复杂,技术要求高,如产钳放置不当即可造成母体和胎儿损伤,因而初学者不免视为畏途。

  单叶产钳是近年临床开始试用的一种新的助产技术,其操作简单,娩出胎儿快捷,尤其对母儿损伤小。单叶产钳助产不仅助娩时间短,而且母儿的并发症较胎吸及双叶产钳少,80例患者中仅有2例新生儿头皮擦伤,1例新生儿窒息,1例轻度会阴裂伤。与胎吸组相比,两组新生儿头皮血肿、颅内出血、窒息发生率及胎儿娩出时间比较差异有显著性,而两组助产成功率比较差异无显著性,故单叶产钳助产明显优于胎吸术,且胎吸失败后改用产钳助产,既经过多次手术操作增加母婴损伤,又耽误胎儿娩出时间,给母婴带来严重不良后果。

  专家指出胎吸失败后可造成胎儿头颅损伤,如果再次使用会对胎儿产生危险,对母婴存在危急情况者尤其不利。而单叶产钳助娩失败后改用双叶产钳,并不增加母儿并发症。单叶产钳虽较双叶产钳助产母婴损伤小,但单叶产钳助娩着力点不牢固,在胎头颅骨部未达盆底时易滑脱,助产成功率低于双叶产钳,因此尚不能完全取代双叶产钳。

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