火激红斑的鉴别诊断

火激红斑的鉴别诊断

　　主要见于从事高温作业者或身体衰弱长期取暖者。局部皮肤暴露于热环境中数小时后呈潮红或暂时性网状红斑(为毛细血管扩张充血所致)。如反复暴露于热源则红斑明显，呈紫红或紫褐色网状红斑(为静脉扩张所致)并伴色素沉着，治愈后常有色素沉着，经久不退。偶可发生水疱，轻度皮肤萎缩和角化过度。皮损分布与受热辐射区域一致，如睡热炕、电热毯者，多发生于背部;坐位取暖者多发生于小腿伸侧。自觉有灼痒感。

　　轻度角化过度，偶伴粒层增厚或角化不良;表皮萎缩伴棘细胞空泡变性，偶见异形核。真皮乳头层血管扩张伴血管周围混合细胞浸润。真皮网状层的结缔组织可发生改变，弹力纤维增加，增粗。色素沉着系噬黑素细胞，真皮内游离黑素颗粒和含铁血黄素浸润所致。

　　1、网状青斑

　　损害为毛细血管扩张性无色素沉着和鳞屑的网状损害，呈对称性，弥漫性。

　　2、血管萎缩性皮肤异色病

　　毛细血管扩张及萎缩较突出。