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肺癌晚期的症状及并发症

2018-11-08 10:43播放 : 13708

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  肺癌晚期的症状主要是由两个方面引起的,首先是肿瘤的侵犯或者压迫周围的组织而产生的症状,比如说头面部、颈部、上肢的水肿、声音嘶哑、喝水呛咳、呼吸困难、吞咽困难等等。一旦出现这些症状,就说明肺癌已经压迫到上腔静脉,从而导致上半身静脉血流回流不畅,医学上称之为上腔静脉综合症。如果出现声音嘶哑,一般是上肺肿块压迫到喉管神经导致发声功能障碍。如果肿瘤压迫了膈神经,就会导致膈肌麻痹、膈肌无法下沉,出现呼吸动作的障碍或者肌搐。如果肿块压迫到食管,特别是这个纵膈肿大的淋巴结,压迫食管会出现吞咽困难。

  其次是由于肺癌的远处转移出现的对应症状。因为肺癌比较容易在早期发生转移,当它出现远处转移以后,它的症状就会层出不穷。肺癌比较经常转移的部位有骨、脑、肝脏以及肾上腺。当肺癌转移到对应的部位时,就会出现对应的症状。比如说有骨转移的患者会出现局部剧烈、持续的骨痛,如果骨转移破坏到椎体,还会出现截瘫,使患者无法行走。

  如果侵犯到脊椎,甚至会出现大小便失禁。这种骨转移容易发生病理性的骨折,或者说骨质疏松,从而导致血钙的升高,引起一些其他的并发症,比如说肾功能的负担。如果转移在脑部,就会出现持续的头痛,视力模糊。如果颅脑压增高的话,还会出现恶心、呕吐,持续时间长甚至会出现昏迷、意识障碍等等。如果转移到肝脏,最常见的还是肝区的疼痛。在检查时,会发现转氨酶升高,患者有胃口差,消化不良等肝功能受损的表现。如果转移到肾上腺,它的症状就相对比较隐蔽,如果转移到肾脏比较大的时候,有的会出现腰部酸痛,甚至会影响到肾脏 出现肾功能不好的表现,比如说血尿、肾盂积水等。这些都是可以通过全身检查来发现的,比如说脑转移可以做头颅磁共振,骨转移可以做骨扫描,肾上腺可以通过肾上腺增强CT。如果转移到其他部位,也会出现一些比较少见的表现,比如转移到心包,会出现这个心包积液、心包填塞。心包填塞会出现比较剧烈、急剧的心功能不全,导致心跳骤停;如果转移到其他腹腔,会出现腹腔积液,大量的腹水等;转移到胸腔,会出现大量的胸腔积液,这些积液会形成对肺部的压迫,出现胸闷、心慌,同时也会造成蛋白的流失。

  因此,肺癌的晚期症状是各种各样的,我们针对每一种转移对应的问题都有一些治疗手段,只要对这些并发症进行积极的处理,让原发肿瘤得到及时的控制,整个病情还是有很大的治疗空间。