肺动脉高压不建议患者加强锻炼,剧烈锻炼会增加机体氧耗,加重缺氧,缺氧是肺动脉高压形成的原因之一,是肺动脉高压形成最重要的因素,会引起患者呼吸困难、胸痛、头晕等症状,加重右心负荷。
2020-09-27播放(1359)
血流动力学诊断标准为在海平面、静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压大于等于25mmHg,肺动脉高压平均动脉压小于25mmHg为正常,或是多普勒超声心动图估测三尖瓣峰值流速小于3.4m/s,或是肺动脉收缩压小于50mmHg也为正常情况。
2020-09-27播放(1286)
肺动脉高压可以手术治疗,手术方式包括肺动脉血栓内膜剥脱术及心肺移植术。多数患者远期预后不良,病死率较高。早期治疗最为关键,缺氧是肺动脉高压形成的原因之一,建议患者吸氧,可以长期家庭氧疗。
2020-09-27播放(1121)
肺动脉高压的治疗包括药物治疗、手术治疗及一般治疗。建议患者进行基础氧疗。肺动脉高压的药物治疗有血管舒张剂、钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等,还需要抗凝及利尿剂治疗。若症状严重者可考虑进行肺移植或心肺移植。
2020-09-27播放(1144)
肺动脉高压疾病类型不同,其病因也不同。特发性肺动脉高压的原因与遗传因素、免疫与炎症反应结缔组织病、肺血管内皮功能障碍、血管平滑肌钾通道缺陷有关。还有一些原因与左心疾病、慢性肺部疾病和长期低氧、肺血管疾病等有关。
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孕妇确诊肺动脉高压后,需尽快进行肺动脉高压综合诊断和判断危害程度,建议去综合三级医院产科就诊,通过多学科协作,根据孕妇的症状、肺动脉高压的原因、妊娠月份、胎儿情况、肺动脉的压力和右心功能综合因素来决定是继续妊娠还是终止妊娠。
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肺动脉高压疾病晚期需进行肺移植或心肺移植治疗。缺氧是肺动脉高压形成的原因之一,建议患者进行基础氧疗。肺动脉高压的药物治疗包括血管舒张剂、钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等。其次,需要抗凝治疗以及利尿剂治疗。
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肺动脉高压早期可无任何症状,肺动脉高压主要症状包括呼吸困难,多为首发症状,仅在剧烈活动时出现自感不适,逐渐出现胸痛、头晕或晕厥等全身表现,休息时也可发生,也可以因大咯血而导致死亡。其他症状包括疲乏、无力,往往容易被忽视。
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肺动脉高压重度的治疗首先患者必须基础氧疗,重度肺动脉高压条件允许者可考虑肺移植或心肺移植。肺动脉高压的药物治疗包括血管舒张剂、钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化碳、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等。其次,需要抗凝治疗以及应用利尿剂。
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若因患者压力过高,抢救不及时,可能随时都会死亡。若患者为慢性疾病所引起的,通过药物治疗预期寿命可长达10-15年左右,有个体差异性,其中包括是否坚持用药及日常护理。若肺动脉压力低或进展慢,预期寿命不会受到太大影响。
2020-09-27播放(1348)