梨状窝瘘术后要注意早期的恢复,早期的恢复要观察,第一、有没有出现严重的感染。第二、留置胃管后饮食的恢复。第三、尽量避免食用一些辛辣、油腻、刺激性的食物,避免复发,以及严重并发症。
2020-04-28播放(2603)
梨状窝瘘是可以治疗的,而且现在的医疗技术,它的治疗效果还是比较好。梨状窝瘘的根本治疗就是手术治疗,通过内镜下将瘘管进行切除,将瘘管进行封闭。目前微创手术技术比较成熟,手术成功率也比较高,术后并发症的发生率也在逐渐的下降。
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梨状窝瘘的确诊首先根据它的症状,会出现颈部的改变。其次要通过一些辅助的检查,比如CT、磁共振发现颈部有窦道的形成。而最根本的就是内镜检查发现有囊状改变或者缺损,以及咽部与颈部、腮部有窦道的形成。
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梨状窝瘘是一种罕见的胚胎源性发育异常,在人群当中发病率比较低,但它的症状也有可能非常严重。早期患者可能出现颈部的皮肤改变、肿胀等,严重者会引起严重的纵膈感染、感染性休克等症状,而它目前的治疗方式是手术治疗。
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梨状窝瘘的根本治疗是手术治疗,在手术治疗之前,首先要明确诊断,通过食管镜或者喉镜检查,以及CT、磁共振、X线的检查。如果明确诊断,要尽早的手术治疗,将瘘管进行切除,将局部的通道进行关闭,术后还要定期随访。
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梨状窝瘘的治疗是手术治疗,而手术治疗有传统的经口腔的治疗,以及经颈部皮肤的开刀治疗。而手术之后要进行口咽部的护理,进行漱口,清除食物残渣。拔出胃管之后,恢复饮食要注意有没有误吸,消化道内有没有反流性食管炎等症状出现,要定期行内镜的检查。
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梨状窝瘘能否除根,第一个关键在于它能否在早期发现。第二个是患者需要到正规的专科医院进行手术。第三个患者术后的复查随访也非常的重要。如果这三个因素都能够得到很好的完善的话,那么它的手术成功率还是非常高的。
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梨状窝瘘的手术难度应该说是中等以上,需要通过内镜进行修补,而且修补的位置比较特殊。如果修补不完全,会出现一个复发或者说再通。而在颈部以及咽部有很多重要的神经血管,这也会造成手术难度加大,术后并发症增多。
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梨状窝瘘的症状主要是在颈部区域,患者的颈部会出现肿大,肿大部位的周围感染会出现皮肤改变,红肿、热痛,甚至当感染严重的时候,有可能引起纵膈的改变。患者的口咽部可能会出现吞咽困难,甚至误吸引起肺炎等症状。严重者出现感染性休克,导致生命危险。
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梨状窝瘘通过它的解剖学情况来看,就是颈部与食道以上的咽部有一个瘘管通道,这是先天性因素形成的。具体一点就是空泡无法连通,或者说肠曲无法闭合,造成了长期的慢性的通道瘘道形成。
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