自发性血胸的病人,如果胸腔积血量较少,患者的胸腔积液可自行吸收自愈。如果患者胸腔内继续出血,会有明显的面色苍白,四肢湿冷,需要立即到医院就诊,行胸腔探查止血治疗。
2020-09-01播放(627)
首先要进血常规检查,自发性血胸病人需要进行胸部CT检查,观察患者胸腔内是否有积液,如果胸腔穿刺出血性液体诊断为自发性血胸。
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自发性血胸非常危险,严重的自发性血胸或者自发性血胸没有得到及时治疗,可能会危及生命。如果胸腔渗血量较少,而且出血很快停止,一般不会造成很严重的后果,患者的胸腔积血可自行吸收自愈。
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自发性血胸的易发人群是青少年病人。特别是瘦长高个的青少年病人,因为胸腔发育过快会出现肺大泡,肺大泡容易出现破裂,与胸壁形成粘连。肺组织会牵拉粘连带,造成粘连带断裂出血,病人出现自发性血胸。
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自发性血胸如果不是非常严重,是可以自愈的。一般不会造成严重后果,自发性血胸大多数情况下出血不易自行停止,严重病人可能会出现休克的症状,需要立即进行开胸探查止血治疗。
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自发性血胸多久能好取决于患者自发性血胸的严重程度。如果为少量血胸,患者的胸腔积血可自行吸收。如果患者自发性血胸较多,则需要进行开胸探查止血治疗,如果术后没有继续出血,一般在术后3到5天可以治愈出院。
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自发性血胸的临床症状早期主要表现为胸痛呼吸困难。是因为患者胸腔内有出血,血液刺激患者胸膜会造成胸膜的炎症,因此病人会出现胸痛的表现。严重的还会出现呼吸急促、休克等症状。
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自发性血胸不一定都需要手术治疗。如果自发性血胸患者胸腔内出血量较少,而且无进行性血胸的形成,可以进行保守治疗,如果患者胸腔内出血量较多,需要尽快进行开胸探查胸腔止血治疗。
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自发性血胸的病人在早期是需要禁食的。如果吃了东西,在麻醉过程当中,可能会造成胃内的食物误吸入气管,造成窒息。因此,在自发性血胸的早期,最好不要进食食物。
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自发性血胸的病人,需要吃抗感染的药物,预防自发性血胸出现胸腔积液的感染。如果胸腔内出血量较多较快,病人会出现凝固性血胸,则需要将血凝块清除,同时报用抗感染的药物。
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