IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,常见的症状是出现血尿,可伴有或不伴有蛋白尿。发病前一般有上呼吸道的感染,其次为消化道、肺部和泌尿道的感染。可以表现为感冒,扁桃体炎,发烧,出现肉眼的血尿等。多数患者在身体出现血尿异常的时候,才会去医院就医。
2019-05-06播放(3449)
IgA肾病是系膜增生性肾小球肾炎,治疗主要是应该把尿蛋白控制在0.3g/24h以下,一般对于肾功能的影响就会比较小。研究显示,15%到20%的患者10年内进入终末期肾衰,30%到35%在20年内进入终末期肾衰。建议患者在发现患病后应该积极的治疗,配合医生把病情控制好。
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IgA肾病是由于自身的因素引发的,比如说由感冒等上呼吸道感染引发此病,从这个角度来讲,IgA肾病与遗传的相关性并不大。但对IgA肾病的患者进行调查发现,部分IgA肾病的患者是有一定的家族聚集倾向的。在相同发生感冒或感染后,有家族史的这一类患者比正常人得IgA肾病的机率更大。
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IgA肾病多发生于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染。大多数IgA肾病的病人只要早期发现,坚持治疗,是可以很好的延缓病情发展的,甚至达到临床的治愈。但如果患者不重视,不及时去医院治疗的话,病情就无法得到控制,有可能影响肾功能,最终演变为尿毒症。
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IgA肾病的患者并不具有遗传性,能否生孩子取决于疾病的严重程度。患者如果血压控制良好,肾功能正常,尿蛋白不多,此时妊娠的风险是比较小的。但如果蛋白尿比较多,大于2+,并不建议怀孕。因为怀孕后期有可能会加重肾脏的负担,到时候也没有办法使用药物,容易出现肾功能的衰竭。
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IgA肾病能活多少年,与病情的严重程度还有治疗的方法有关。根据统计分析,IgA肾病的10年存活率为80%~90%,也就是说10年中会出现一些轻微的症状。但IgA肾病是一种慢性的肾病,可能30年以后会出现一些生命的危险,所以应该尽早的治疗,也是可以达到临床的痊愈的。
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目前临床上不存在治愈IgA肾病的药物,IgA肾病属于慢性的疾病,很难彻底的治愈,但可以通过药物治疗来减缓疾病的进展。只要坚持治疗,即使不能全部停药,但用一两种药物就能够非常有效地控制疾病。因此患者要积极配合治疗,定期复查,就可以保持长期稳定。
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IgA肾病根据病情的严重程度一般可以分为五级。如果肾穿刺结果显示肾小管和肾间质出现了病变,此时IgA肾病可能已经达到4级以上了,属于比较严重的肾病,一般是不能完全治好的。但可以使用中药或西药等治疗,控制病情的发展。
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IgA肾病的患者平时应该清淡饮食,忌吃辛辣刺激的食物和含钾多的食物,如土豆、香蕉、茶叶等。有水肿的患者,要限制盐和蛋白食物的摄入量,忌食一切的补品、补药,以及容易上火的食品。血尿酸高的患者要忌食动物内脏、鱼虾、啤酒等。平时要戒烟戒酒,不要熬夜,多休息。
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