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疫苗接种和宫颈癌普查相结合

2009-08-19 11:27阅读数 : 788
陈淑梅副主任医师

铜陵市人民医院妇产科

  “首届亚太及中东地区人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗接种研讨会”于6月1-2日在韩国首尔市召开。本次研讨会由国际疫苗研究所(IVI)和WHO健康机构联合举办。来自亚太及中东30余个国家的疫苗专家、政策制定者和WHO的官员出席了会议。

  在学术研讨会期间召开的新闻发布会上,WHO人乳头状瘤病毒和宫颈癌信息中心执行总监博希博士和WHO疫苗研究项目学者埃克特博士,介绍了HPV在全球的流行趋势、HPV引起的疾病给全球带来的负担,以及接种HPV疫苗所获得的益处。随后,他们回答了来自亚太及中东各国的新闻记者所提出的问题。本报记者也出席了会议。

  HPV是宫颈癌致病因素

  博希博士说,HPV是宫颈癌的致病因素,全球超过50%的宫颈癌病例发生在亚太及中东地区。引起宫颈病变的主要是HPV 16和18型,而现有的两种HPV疫苗可针对70%以上的高危型HPV感染。已进行的HPV研究表明,接种HPV疫苗可减少宫颈癌的前驱病变。预防接种的对象为10~26岁的女性,对已感染HPV的女性无作用。

  疫苗推广尚受限于价格

  目前,HPV全程免疫需要在6个月内注射3剂疫苗,每剂约120美元,由于该疫苗价格昂贵,在发展中国家难以推广。对此,WHO官员解释,一种四价疫苗已通过了WHO的认证,入选联合国有关机构的采购单用于国家免疫计划。今后还会进一步研发以降低成本适合于发展中国家的需要。

  疫苗接种和宫颈癌普查相结合

  对于疫苗接种和宫颈癌普查的关系问题,WHO官员建议将疫苗接种与宫颈癌筛查相结合,对青春期女孩接种HPV疫苗,对母亲进行宫颈癌筛查。对于为什么宫颈癌的发病率在发展中国家更高的问题,他说,实际上宫颈癌的发病率在发达国家和发展中国家没有显着差异,只是发达国家的妇女有常规的宫颈癌筛查,使癌症能早发现、早治疗,而发展中国家妇女常不能接受经常性的筛查,而使妇女的宫颈病变进展至癌症。

  疫苗的安全性有保证

  当本报记者提到自该疫苗获准用于免疫接种以来,欧美国家有一些疫苗不良事件的报道时,WHO的官员表示,疫苗的研制有严格的安全标准,对接种后人群有持续监测。HPV疫苗的严重不良反应发生率极低,而预防接种的益处显而易见。

  疫苗的有效保护期尚待观察

  对于有记者提出的已接种HPV疫苗后是否还会再感染的问题,WHO官员说,目前仅有接种HPV疫苗后6~7年的资料,在这期间疫苗有确定保护作用,但还需要更长时间的观察,才能确定疫苗的持续保护时间。

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