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防治婴幼儿哮喘 让孩子自由呼吸

2018-12-09 10:17阅读数 : 205
彭淼云主治医师

茂名市人民医院普通内科

 

  随着天气的变冷,是各种呼吸道疾病的多发时节。而婴幼儿的呼吸道黏膜发育尚不完善,对外界气温突变的适应能力较差,免疫力也较低,所以比较容易出现咳嗽、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病。其中,婴幼儿哮喘由于发病不典型,容易被当成普通感冒对待,导致延误的病情,这就需要引起宝爸宝妈们的重视了。

  什么是婴幼儿哮喘?

  婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘,在儿童哮喘发病中占有较大的比例,由于婴幼儿哮喘与一般儿童哮喘相比,临床表现多不典型,容易被误诊或漏诊,从而影响有针对性的治疗,导致哮喘反复发作。

  婴幼儿哮喘的症状有哪些?

  1、多有上呼吸道感染诱哮喘发作的前驱症状即1~2天的感冒症状,如发热、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛及咳嗽,症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息,随年龄增长发作次数也增加,多不伴发热症状。

  2、婴幼儿哮喘发作时多有紫绀及鼻翼翕动,呼气延长不像年长儿童那么明显,听诊肺部可闻及哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。

  3、患儿病情轻重不一,部分患儿虽有喘息,但一般情况仍较好,食欲及生长发育不受影响。但有的患儿反复咳嗽、喘息,每年发作5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。

  4、在诊断婴幼儿哮喘时应特别注意家族及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或患儿有湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史,则患儿发生哮喘的几率明显增加。

  婴幼儿哮喘如何防治?

  1、避免接触和远离哮喘触发因素

  比较常见的哮喘触发因素有:狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌;香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;阿司匹林或其他药物;某些食物等,家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状,查出后就应避免接触或远离或控制,达到预防目的。

  2、使用药物使呼吸通畅,控制气道非感染性炎症

  前者可使用的药物为支气管扩张剂类,如舒喘灵、喘乐宁、喘康速,氨茶碱、长效茶碱等;后者为抗非感染性炎症药物,如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟,以及吸入和口服两种剂型的色甘酸钠等。此外,治疗时还常应用抗过敏药如非那更、酮替芬和应用一些免疫调节剂如胸腺肽、B-胡萝卜素等。

  在这要提醒宝爸宝妈们因为婴幼儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性,支气管哮喘部分患儿可达到“临床治愈”。相反,如果不规范治疗,随着孩子年龄增长,免疫系统发育逐渐完善,治愈的机会就越来越小。因此只要控制得好,避免接触花粉、尘螨等过敏源和坚持使用药物,哮喘患儿完全可以和其他健康孩子一样正常生活和成长。

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