为什么会阴道不规则出血

　　1.内分泌失调

　　这种内分泌失调所导致的出血，一般先将器质性病变的可能排除。例如生育年龄妇女阴道出血，要排除是否会有避孕药不当的历史，和生殖器官的其他病变，可以做相关的内分泌检查，一般有阴道细胞学涂片，子宫内膜的病理检查。如果是在绝经期出血，除了有患恶性肿瘤的可能，还有可能是由于内分泌紊乱所致，卵巢分泌雌激素减少，但肾上腺是可以代替分泌的，此外，还有一种可能是由于外源性用药导致的结果。

　　2.肿瘤

　　阴道不规则出血，生殖器官的良性与恶性肿瘤都可能是“罪魁祸首”。例如黏膜下子宫肌瘤，肌壁间肌瘤导致月经量大。阴道、宫颈，还有子宫体等的恶性肿瘤都会导致少量的出血，或者是绝经之后的出血。此外，如果是患卵巢颗粒细胞瘤，引起雌激素分泌过多，也会有月经过多、阴道不规则出血、还有绝经后出血等。做B超检查可以帮助诊断。

　　3.生殖器炎症

　　这种炎症导致的出血量不是很多，还常常白带异常增多，外阴炎症、溃疡以及尿道口肉阜都可能会有少量的出血。滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及老年性阴道炎是比较常见的阴道炎症。前两种会伴有白带异常，后一种往往表现为绝经后出血。宫颈炎则会有接触性出血，特别是会有宫颈息肉的时候。宫颈溃疡除了要考虑宫颈癌之外，还要排除梅毒性、结核性病变。子宫内膜炎症常常会发生在流产以及足月产之后，还会有血性的白带增多。另外，盆腔炎症也有合并月经过多以及不规则出血的现象。

　　4.与妊娠有关

　　处在生育年龄妇女需要注意经血中是否存在异常组织，在就诊的时候，最好将有混在血中的“肉样物”送至医院做病理检查，来明确到底是流产还是宫外孕或者是葡萄胎。

　　5.与避孕有关

　　有些女性口服避孕药不规律，或是宫内避孕环移位，都会引起不规则出血。

　　6.全身性疾病

　　月经过多或者子宫出血，也有可能是这些疾病所致，例如肾炎、白血病、再生障碍性贫血等。

　　7.创伤

　　如果外阴，阴道出现损伤，或是阴道有异物都会导致出血。如果是在性交之后的出血，可能会先考虑是否是子宫颈癌，此外子宫颈炎、老年性阴道炎也有可能。部分绝经之后的妇女，体内雌激素水平降低，阴道黏膜比较脆弱，也很容易出现损伤出血。

　　阴道不规则出血需要和下面的症状相互鉴别

　　1.月经过多：经期规则，经期延长大于7日或者经量过多大于80ml

　　2.子宫不规则过多出血：周期不规则经期延长，经量过多。

　　3.子宫不规则出血：周期不规则，经期延长而经量正常。

　　4.月经过频：月经频发，周期缩短，小于21日。

　　怎样预防阴道不规则出血

　　1、已婚女性，每1~2年应常规行妇科检查一次，以便及时检出生殖器炎症，宫颈细胞学检查可筛出早期宫颈癌。B超、CT等影像学检查有助于及时发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤。

　　2、肥胖、高血压、糖尿病的老年妇女是子宫内膜癌的高危人群，出现异常阴道出血必要时要行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。

　　3、积极治疗痛经可以减少子宫内膜异位症的发生。

　　4、异常阴道出血伴头痛患者应行CT、MRI检查排除下丘脑、垂体疾患。

　　5、白带异常及时治疗，以免上行感染引起子宫及卵巢、输卵管及盆腔炎症。

　　6、注意经期卫生，避免经期性生活，可以减少生殖器炎症的发生。