脑出血是一种严重的脑血管疾病，发生后会导致大量的脑组织受损甚至死亡，从而引发各种症状和并发症。其中，上肢瘫痪是比较常见的症状之一，患者可能会出现手臂无力、难以抬高、握力减弱等情况。如果一年时间过去了，手还是不能动，可能的原因有大面积脑损伤、过度康复或不足康复、并发症等。针对这种情况，应该及时进行康复治疗，常见的康复治疗方式包括物理治疗、膳食治疗、心理治疗等。

　　一、原因

　　1、大面积脑损伤：脑出血后，如果出血量较大、损伤面积广泛，很可能会导致相应的脑功能障碍，如上肢瘫痪、语言障碍等。在这种情况下，需要进行针对性的康复训练，帮助患者尽可能地恢复脑功能。

　　2、过度康复或不足康复：在康复训练过程中，如果过度训练，可能会导致肌肉疲劳、肌肉痉挛等症状，影响患者的康复效果。相反，如果康复不足，患者的肌肉和神经系统得不到足够的刺激和训练，也会影响康复效果。

　　3、并发症：脑出血后，患者可能会出现各种并发症，如感染、肺炎、尿路感染等，这些并发症也可能会影响患者的康复进程。

　　针对以上问题，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和治疗。在康复训练方面，应根据患者的具体情况制定科学、合理的训练计划，避免过度或不足康复。在日常生活中，患者还应注意保持积极乐观的心态，多参加社交活动，增强自信心和自尊心。

　　二、治疗

　　1、物理治疗：通过运动、按摩、电刺激等手段，促进肌肉的运动，增强肌肉力量和灵活性。

　　2、膳食治疗：合理的饮食可以帮助患者恢复身体机能，提高免疫力。

　　3、心理治疗：通过对患者的情绪状况进行调节，提高患者的自信和积极性，帮助患者更好地应对治疗和生活。

　　在康复治疗期间，患者需要保持良好的心态和合理的生活习惯。避免饮酒和吸烟，保持充足的睡眠，避免过度疲劳，同时合理饮食和适度运动也对康复有很大的帮助。另外，患者的家人和医生也应该密切关注患者的病情，及时调整治疗方案，以促进患者的康复。